Тесты НМО/COVID-19: пневмонии и вирусные поражения легких (тактика врача стационара неинфекционного профиля)

COVID-19: пневмонии и вирусные поражения легких (тактика врача стационара неинфекционного профиля)

Изменения в периферической крови при коронавирусной инфекции:

Выберите ОДИН правильный ответ

вариант 1

эозинофилия
тромбоцитоз
лимфоцитоз, атипичные мононуклеары
эритроцитоз
лейкопения, повышенное содержание провоспалительных цитокинов

вариант 2

эозинофилия
лимфоцитоз, атипичные мононуклеары
тромбоцитопения
эритроцитоз
тромбоцитоз

вариант 3

лейкопения
лимфоцитоз
эритроцитоз
тромбоцитоз
эозинофилия

Самым частым осложнением коронавирусной инфекции является

вариант 1

бактериальная суперинфекция кожи
вирусно-бактериальная пневмония
вирусная пневмония
менингоэнцефалит
кератоконъюнктивит

вариант 2

кератоконъюнктивит
бактериальная суперинфекция кожи
пневмония
бронхит
менингоэнцефалит

При возможности попадания брызг на лицо работника необходимы

только средства защиты глаз
гигиена рук, халат
перчатки и халат
гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска
гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска, средства защиты глаз

Под тесным контактом коронавирусной инфекции подразумевается

посещение за 7 дней до появления симптомов любого медицинского учреждения
проживания в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
непосредственное оказание мед. помощи больному с 2019- nCoV
поездка в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
работа за 14 дней до появления симптомов медицинского учреждения, в котором находились пациенты с гриппом

Медицинские работники, которые собирают, упаковывают клинические образцы, должны быть обучены требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала,

I группы патогенности (опасности)
IV группы патогенности (опасности)
II группы патогенности (опасности)
III группы патогенности (опасности)

Сортировка больных заключается в

размещении пациентов с ОРИ в том числе с подозрением на 2019-nCoV в плохо вентилируемые зоны ожидания
игнорировании использования капельных мер предосторожности
медленной сортировке пациентов
излишнем скопление больных
использовании капельных мер предосторожности в дополнение к стандартным

К группам риска развития осложнений при коронавирусной инфекции относятся пациенты с

перенесенным острым пиелонефритом
поллинозом (неверный ответ)
конъюнктивитом (неверный ответ)
злокачественными новообразованиями

Мероприятия по контролю за источниками инфекции:

расстояние между пациентами минимум 1 метр
плохо вентилируемые помещения, где находятся пациенты
для разделения потоков пациентов в помещениях, где проводится сортировка не применяются перегородки
расстояние между пациентами меньше 15 сантиметров
плохо вентилируемые коридоры

Оксигинация при сатурации < 80-90% начинается с использования

аппарата ИВЛ
наркозо-дыхательного аппарата
маски с резервуаром
маски
назальной конюли

Когда следует закончить наблюдение в эпидемическом очаге коронавирусной инфекции?

немедленно после госпитализации больного
немедленно после заключительной дезинфекции
после выписки больного из стационара
после введения контактировавшим с больным иммуноглобулина, или вакцины, или бактериофага
по истечении срока максимальной инкубации у контактировавших с больным

Наиболее частым осложнением при коронавирусной инфекции является

вариант 1

вирусная пневмония, ОРДС
менингит, миокардит
почечная недостаточность
средний отит, синусит
гайморит, ринит

вариант 2

Выберите ОДИН правильный ответ

пневмония

средний отит, синусит

менингит, миокардит

почечная недостаточность

гайморит, ринит

При подозрении на наличие внебольничного метициллин-резистентного S. аureus (CA-MRSA) к терапии добавляют (рекомендации ВОЗ 2017)

азтреонам (неверный ответ)
ванкомицин
хлорамфеникол (неверный ответ)
доксициклин
левофлоксацин (неверный ответ)

При непосредственном контакте с кровью, отделяемым, другими биологическими жидкостями, слизистой или поврежденной кожей больного необходимы

гигиена рук, халат
перчатки и халат
только средства защиты глаз
гигиена рук с использованием многоразового полотенца
гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска

Острые респираторные инфекции, представляющие собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение:

тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), ближневосточный респираторный синдром, коронавирусная инфекция 2019-nCoV
бокавирусы, энтеровирусы, реовирусы
аденовирусы, риновирусы, коронавирусы
вирус гриппа А, риновирусы, вирус парагриппа
метапневмовирусы, вирус гриппа С, норовирусы

Вирусная пневмония (первичная) при осложненном течении 2019-nCoV развивается

к 10 дню заболевания (неверный ответ)
на 5-й день заболевания(неверный ответ)
в 1-3 сутки от начала заболевания
на 14-день от начала заболевания (неверный ответ)
к концу 7 дня от момента заболевания(неверный ответ)

Мерами профилактики, направленными на механизм передачи 2019–nCoV, являются: (указать все верные ответы)

соблюдение правил личной гигиены
использование средств индивидуальной защиты
применение иммуномодулирующих препаратов
применение противовирусных препаратов

Мерами профилактики 2019–nCoV, направленными на восприимчивый контингент, являются: (указать все верные ответы)

частое проветривание помещения
орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия
иммунизация против гриппа
использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями
ведение здорового образа жизни

Факторы предрасполагающие к тяжёлому заболеванию:

возраст <50 лет, гипотиреоз, наследственные заболевания
сахарный диабет, злокачественные новообразования, возраст>60 лет
артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования
пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия
аллергический дерматит, алопеция

Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является

разрыв механизма и путей передачи
своевременное выявление заболевших
наблюдение за контактными
вакцинопрофилактика
личная гигиена и СИ

Профилактика контактной передачи инфекции включает

разрешение контактировать с контаминированными поверхностями, используемые при непосредственном уходе за пациентом
использование надлежащих СИЗ (перчатки, маски, защитные средства для глаз, халат с длинными рукавами) при входе в палату или при контакте с пациентом (в пределах 1 метра). Снятие СИЗ после выхода из палаты
возможность помещения пациента в палату вместе с пациентами с другим этиологическим диагнозом
использование многоразовых СИЗ или же предназначенного только для данного пациента оборудования
разрешение трогать свои глаза, нос и рот потенциально контаминированными перчатками или голыми руками

Основная мера защиты медицинского персонала при работе с лицами, инфицированными коронавирусной инфекцией, - это использование

многоразового полотенца
только масок
вакцинация
средств инфекционной защиты
халата с коротким рукавом

Всегда до и после контакта с больным, а также после контакта с загрязненными поверхностями или оборудованием необходимы

гигиена рук, халат
только средства защиты глаз
медицинская маска или марлевая маска
многоразовый халат и многоразовые перчатки
гигиена рук с использованием многоразового полотенца

Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является

вариант 1

кал и рвотные массы
моча
мокрота
мазок из носоглотки и/или ротоглотки
ликвор

вариант 2

Выберите ОДИН правильный ответ

ликвор

моча

мокрота

кал и рвотные массы

назофарингеальный мазок

Респираторная гигиена заключается в

избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом
ограничении передвижения пациента вне палаты и транспортировку(неверный ответ)
использовании одноразового или же предназначенного только для этого пациента оборудования (неверный ответ)
прикрывании носа и рта при кашле или чихании медицинской маской, марлей, тканью или согнутым локтем и гигиене рук
избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом

Основным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является

иммунизация в предэпидемический период
лечение больных
соблюдение правил личной гигиены, ношение СИЗ
применение иммуномодулирующих препаратов
применение противовирусных препаратов

К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят

болезненность в области живота, рвота, головные боли
лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа
повышение температуры тела, кашель, одышка
быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии
повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение

Наиболее быстрым и чувствительным методом лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является

вариант 1

культивация вируса в культурах ткани
исследование крови в парных сыворотках
исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР
исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки
исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР

вариант 2

Выберите ОДИН правильный ответ

культивация вируса в культурах ткани

исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР

исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР

исследование крови в парных сыворотках

вирусологическое исследование (назофарингеальный мазок)

К методу лабораторной диагностике коронавирусной инфекции относят

вариант 1

реакцию иммунофлуоресценции
полимеразную цепную реакцию
иммуноферментный анализ
пробу Кумбса
реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации

вариант 2

пробу Кумбса
иммуноферментный анализ
реакцию непрямой (пассивной) гемаглютинации
реакцию иммунофлуоресценции
вирусологическое исследование

Средством защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса 2019-nCoV является

поляризационные очки
маска
противогаз фильтрующий
солнцезащитные очки
очки для защиты глаз или защитный экран

Пациент с тяжелой формой коронавирусной инфекции, осложненной вирусной пневмонией и ОРДС, должен быть госпитализирован в

оставлен на амбулаторном лечении с ежедневным наблюдением участкового терапевта и консультацией инфекциониста
инфекционную больницу, в отделение палатного типа под наблюдение врача инфекциониста
инфекционную больницу, в боксированное отделение под наблюдение врача-инфекциониста
инфекционную больницу в изолированный бокс отделения реанимации и интенсивной терапии под наблюдение врача-инфекциониста и врача-реаниматолога
палату интенсивной терапии под наблюдение врача-реаниматолога и терапевта

Ваши действия при сатурации > 90%

оксигенация через маску с резервуаром
оксигенация через маску
оксигенация через назальную конюлю
оксигенация через аппарат ИВЛ
наблюдение

Факторы влияющие на летальность при коронавирусной инфекции

Выберите ОДИН правильный ответ поллиноз

перенесенный острый пиелонефрит

конъюктивит

заболевания ССС

К факторам влияющим на летальность относят

Выберите ОДИН правильный ответ

детей в возрасте до 7 лет

подростков 15-17 лет

лиц в возрасте 25-40 лет

беременных женщины

лиц в возрасте старше 80 лет

Целями проведения пульсоксиметрии являются

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

выявление пневмонии

выявление дыхательной недостаточности

выявление острой сердечной недостаточности

оценка выраженности гипоксемии

1,2,4 (без 3) - неверно

Факторами влияющими на летальность являются

Выберите ОДИН правильный ответ

аллергический дерматит, алопеция

артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования

возраст <50 лет, гипотериоз, наследственные заболевания

пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия

сахарный диабет, онкологические заболевания, возраст>80 лет

Алгоритм обследования пациента с инфекцией COVID-2019 должен включать

вариант 1

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

пальпацию периферических лимфатических узлов
оценку синдрома дыхательной недостаточности (пульсоксиметрия)
оценку гемодинамических нарушени
определение границ относительной сердечной тупости
оценку слизистой оболочки глаз

только 1 - неверно

1,2 - неверно

вариант 2

Выберите ОДИН правильный ответ

определение индекса массы тела
определение границ относительной сердечной тупости
определение симптома Пастернацкого
эпидемиологический анамнез

Средством защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-19 является

Выберите ОДИН правильный ответ

противогаз фильтрующий
маска
поляризационные очки
очки для защиты глаз или защитный экран
солнцезащитные очки

Оценка риска тяжелого течения заболевания в амбулаторном звене осуществляется согласно

Выберите ОДИН правильный ответ

результатов согласительной конференции в Калуге 2004 года
клинических критериев «Берлинской дефиниции»
шкалы LIS (Lung Injury Score)
шкалы CURB 65/CRB 65
шкалы SMART-COP/SMRT-CO

Стартовой антибактериальной терапией для лечения внебольничных пневмоний являются (рекомендации ВОЗ 2017)

Выберите ОДИН правильный ответ

бета – лактамные антибиотики
аминогликозиды
тетрациклины
оксазолидиноны
линкозамиды

Характерными рентгенологическим проявлениями коронавирусной инфекции covid-2019 являются

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

кольцевидные тени
округлые фокусные тени
двусторонние ассиметричные инфильтраты
изменения по типу «матового стекла»

только 4 - неверно