Тесты НМО/Эффективное общение с пациентом: от установок к практическим рекомендациям

Эффективное общение с пациентом: от установок к практическим рекомендациям

Задача 1 править

К участковому терапевту обратилась 32-летняя пациентка с жалобами на боли в области сердца. Ее речь тихая, прерывистая, жестикуляция умеренная. По данным анамнеза, в течение 3 лет страдает вегето-сосудистой дистонией и шейным остеохондрозом. На просьбу говорить громче отвечает отказом из-за ощущения удушья. Предъявляет жалобы на повышенную потливость и тревожное состояние.

Определите по невербальным признакам психологический портрет пациента и выберите модель взаимодействия.

  • Мнительный пациент - патерналистская модель (Поскольку пациент преувеличивает тяжесть состояния, он ожидает к себе наставнического отношения.)
  • Мнимый пациент - патерналистская модель
  • Пациент страдания - коллегиальная модель
  • "Сложный" пациент - смешанная модель

Задача 2 править

В приемное отделение городской больницы поступил больной с выраженными симптомами острого аппендицита. После проведения необходимых исследований диагноз подтвердился, требуется операция. Больной отказывается от операционного вмешательства.

По какому сценарию будет развиваться конфликт в этом случае?

  • Соперничество, сотрудничество
  • Уход, компромисс
  • Приспособление, компромисс
  • Соперничество, приспособление (Заболевание спровоцирует ухудшение состояния больного, и после попыток соперничества единственным выходом станет приспособление.)

Задача 3 править

В городской поликлинике произошел инцидент: участковый терапевт отказался выписать пациенту (пенсионеру, ветерану труда) направление на госпитализацию в областной центр, мотивируя отказ данными обследования. Объективно: тяжесть состояния пациента не соответствовала заявленной, по стандартам показано амбулаторное лечение. Пациент гневно отреагировал на заключение врача и подал жалобу в вышестоящую инстанцию.

Определите вид конфликта.

  • Социальный (конфликт распределения ролей) (Врач действовал по стандартам, однако пациент, учитывая свой статус, рассчитывал на иной результат. Конфликт распределения ролей.)
  • Юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента)
  • Профессиональный (оценка качества медицинской услуги)
  • Смешанный конфликт: социальный и юридический

Задача 4 править

В приемное отделение городской больницы бригадой скорой помощи доставлена 23-летняя больная с подозрением на апоплексию яичника. После перевода пациентки в гинекологическое отделение медсестра со словами "подпишите здесь" вручила больной информационный лист. Пациентка подписала бумаги, не ознакомившись с их содержанием. После проведенной операции больная обратилась к лечащему врачу с просьбой разъяснить инцидент, однако врач отказалась, сославшись на занятость. Больная подала жалобу в департамент здравоохранения.

Определите вид конфликта.

  • Социальный (конфликт распределения ролей), юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента)
  • Юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента), профессиональный (оценка качества медицинской услуги)
  • Профессиональный (оценка качества медицинской услуги), социальный (конфликт распределения ролей), юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента)
  • Социальный (конфликт распределения ролей), профессиональный (оценка качества медицинской услуги)

Юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента), профессиональный (оценка качества медицинской услуги): Имеют место оба конфликта: медицинский работник обязан разъяснить процедуру информированного согласия, а с профессиональной точки зрения - нарушена этика общения с пациентом.

Задача 5 править

Больного госпитализировали с подозрением на онкологическое заболевание. Для точной постановки диагноза врачи ожидали результатов гистологического исследования. Тем временем медицинская сестра сообщила родителям пациента о подтверждении злокачественного новообразования. Между тем результат оказался отрицательным, но родственники больного отказались верить врачам, решив, что им не хотят давать квоту на лечение. Родственники пациента обратились с жалобой в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Определите виды конфликта.

  • Социальный (конфликт распределения ролей), юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента)
  • Юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента), профессиональный (оценка качества медицинской услуги)
  • Профессиональный (оценка качества медицинской услуги), социальный (конфликт распределения ролей), юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента)
  • Профессиональный (оценка качества медицинской услуги), социальный (конфликт распределения ролей)

Юридический (правовой конфликт, связанный с реализацией прав и обязанностей врача и пациента), профессиональный (оценка качества медицинской услуги): Имеют место оба конфликта: медицинский работник не имеет права сообщать диагноз до получения результатов обследования, а с профессиональной точки зрения - нарушена этика общения с пациентом.

Задача 6 править

На переговорах между служащими департамента и руководством поликлиники представителям медицинской организации не удалось добиться положительного результата.

Какой из этапов деловой беседы, повлиявший на ее ход в дальнейшем, пропустили представители поликлиники?

  • Убеждение
  • Эмпатия
  • Установление контакта
  • Аргументация (Руководство поликлиники исключило из беседы этап аргументации, из-за чего представители Департамента не увидели смысла в удовлетворении потребностей поликлиники.)

Задача 7 править

Структуре конфликта свойственна четкая поэтапность происходящего.

Распределите этапы развития конфликта на следующем примере: врач отказал пациенту в выписке рецепта на лекарственное средство, пациент обратился с жалобой к заведующему отделением, заведующий отделением вызвал лечащего врача для выяснения обстоятельств, конфликт завершился отказом заведующего отделением выписать рецепт пациенту ввиду отсустствия показаний, пациент был вынужден уйти.

  • Начальная фаза, подъем, контраргументация, спад
  • Начальная фаза, кульминация, спад
  • Начальная фаза, подъем, кульминация, спад (Этот вариант наиболее полный. Контраргументация - это этап беседы.)
  • Начальная фаза, контраргументация, спад

Задача 8 править

Медицинская сфера деятельности является потенциально конфликтной. Каждый конфликт имеет стратегию развития.

Укажите, о каких стратегиях идет речь.

  • К стратегиям развития конфликта относятся: компромисс, уход, приспособление, соперничество, сотрудничество
  • К стратегиям развития конфликта относятся: компромисс, уход, приспособление, сотрудничество, убеждение (Этот вариант наиболее полный. Убеждение и отрицание не бывают стратегиями развития конфликта.)
  • К стратегиям развития конфликта относятся: компромисс, уход, приспособление, отрицание, убеждение
  • К стратегиям развития конфликта относятся: отрицание, убеждение

источники править