Тесты НМО/Хирургическое лечение переломов нижней челюсти

Хирургическое лечение переломов нижней челюсти

Контрактура жевательных мышц при реабилитации больных с переломами нижней челюсти лечится

Выберите ОДИН правильный ответ

• только консервативно
• только хирургически
• с помощью ортодонтических методов
• в ранние сроки – консервативно, а в поздние – хирургически

Нужно ли проводить ушивание разрывов слизистой оболочки при переломах в области зубного ряда?

Выберите ОДИН правильный ответ

• ушивание разрывов не производится
• если с момента травмы прошло не более 24 часов
• возможно, если произошла травматическая экстракция зуба
• возможно после иссечения краев раны
• в обязательном порядке

Какой симптом характерен для перелома нижней челюсти в области суставного отростка со смещением?

Выберите ОДИН правильный ответ

• открытый прикус
• девиация нижней челюсти при закрывании рта
• прогения
• симптом Венсана

Какая ветвь может быть повреждена при проведении остеосинтеза наружным доступом в области угла?

Выберите ОДИН правильный ответ

• щечные ветви
• шейная ветвь
• височные ветви
• краевая ветвь нижней челюсти

Как влияют речевые и глотательные движения на проникновение слюны в щель перелома

Выберите ОДИН правильный ответ

• не влияют
• увеличивают
• влияют только при широком открывании рта
• затрудняют

Какой доступ требует применения троакара?

Выберите ОДИН правильный ответ

• внеочаговый остеосинтез
• предушный доступ
• внутриротовой доступ
• наружный поднижнечелюстной доступ

При каком виде перелома применяется остеотомия нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• при переломе альвеолярного отростка нижней челюсти
• при высоком переломе суставного отростка нижней челюсти
• при переломе ветви нижней челюсти
• при оскольчатом переломе в области угла нижней челюсти

При каком виде остеосинтеза применяется накостная пластина?

Выберите ОДИН правильный ответ

• внеочаговый остеосинтез
• внутрикостный очаговый остеосинтез
• наружного чрескостного остеосинтеза
• накостный очаговый остеосинтез

Полужирное начертание== Что нужно предпринять при кровотечении из линии перелома в области тела нижней челюсти? ==

Выберите ОДИН правильный ответ

• перевязать общую сонную артерию
• провести репозицию костных отломков-верно
• затампонировать полость рта - неверно
• уложить гемостатическую губку в линию перелома - неверно

Полужирное начертание

Нагноение костной раны при переломе нижней челюсти возникает

Выберите ОДИН правильный ответ

• спустя две недели после травмы
• в первые 3-7 дней после травмы
• не ранее 3-4 недель после травмы
• первые часы после травмы

Какой диастаз между отломками челюсти при переломах нижней челюсти является допустимым для нормальной репаративной регенерации?

Выберите ОДИН правильный ответ

• компрессия отломков
• не более 10 мм
• не более 5 мм
• не более 2 мм

Какой метод остеосинтеза предпочтительнее при оскольчатом переломе нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• накостный очаговый пластинами
• внеочаговый спицей Киршнера
• внеочаговый с применением компресионно-дистракционного аппарата
• накостный очаговый проволочным швом

Изменение прикуса начинает появляться при посттравматическом укорочении нижней челюсти на

Выберите ОДИН правильный ответ

• 2-3 мм
• 10-15 мм
• 4-5 мм
• 1-2 мм

Локализация перелома нижней челюсти, наиболее часто осложняющаяся травматическим остеомиелитом

Выберите ОДИН правильный ответ

• венечный отросток
• ветвь нижней челюсти
• мыщелковый отросток
• тело нижней челюсти

Какая фасция рассекается при поднижнечелюстном доступе остеосинтеза нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• четвертая фасция, или внутренняя фасция шеи
• первая фасция, или поверхностная фасция шеи
• пятая фасция, предпозвоночная
• третья фасция, или глубокий листок собственной фасции шеи

Какой из переломов нижней челюсти является показанием к хирургическому лечению?

Выберите ОДИН правильный ответ

• перелом нижней челюсти в области ветви
• косой перелом нижней челюсти в области угла без смещения
• перелом нижней челюсти в области суставного отростка со смещением
• перелом нижней челюсти в области тела с незначительным смещением

Как называется метод хирургического лечения по скреплению костных фрагментов?

Выберите ОДИН правильный ответ

• остеотомия
• остеосинтез
• парацентез
• остеогенез

При остеосинтезе по Донскому спица Киршнера вводится в

Выберите ОДИН правильный ответ

• тело челюсти
• угол челюсти
• подбородочный отдел
• суставной отросток челюсти

Основным симптомом перелома нижней челюсти является

Выберите ОДИН правильный ответ

• головная боль
• патологическая подвижность верхнечелюстных костей
• носовое кровотечение
• патологическая подвижность фрагментов нижней челюсти

Повреждение ушно-височного нерва характеризуется онемением

Выберите ОДИН правильный ответ

• зубов нижней челюсти - неверно
• зубов верхней челюсти
• периорбитальной области - неверно
• кожи височной области - верно

Поздним осложнением при переломе нижней челюсти является

Выберите ОДИН правильный ответ

• поздним осложнением при переломе нижней челюсти является
• макрогнатия
• ложный сустав
• дислокационная асфиксия

Какая рентгенологическая проекция помогает визуализировать перелом в области головки суставного отростка нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• проекция по Шюллеру
• прицельная дентальная рентгенография
• прямая проекция
• полуаксиальная проекция

Для профилактики стойкой контрактуры жеватель­ных мышц в комплекс лечения больных с перело­мами челюстей включают

Выберите ОДИН правильный ответ

• дыхательные упражнения
• витаминотерапию
• лечебную физкультуру
• иммунотерапию

Поздним осложнением внутрисуставного перелома мыщелкового отростка челюсти является

Выберите ОДИН правильный ответ

• потеря сознания
• дислокационная асфиксия
• регионарный лимфаденит
• анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Парестезия – это

Выберите ОДИН правильный ответ

• появление ноющих болей
• ощущение онемения, покалывания, жжения, ползания мурашек
• ломота в области зубов

Для сочетанной травмы характерны осложнения в виде

Выберите ОДИН правильный ответ

• бронхопульмональных осложнений
• церебральных нарушений
• свищей слюнных желез - неверно
• контрактуры жевательных мышц - неверно

Что является необходимым условием для обеспечения нормального остеогенеза при переломах нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• наличие зубов жевательной группы
• диастаз между отломками не более 5 мм
• жесткая фиксация отломков челюсти
• закрытый перелом

К ранним осложнениям после открытого двустороннего травматического перелома тела нижней челюсти со смещением отломков следует отнести

Выберите ОДИН правильный ответ

• анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
• нагноение костной раны
• ложный сустав
• кровотечение из щелей перелома челюсти

При одиночном переломе нижней челюсти в боковом отделе наблюдается смещение отломков

Выберите ОДИН правильный ответ

• большого – вниз и в сторону перелома, малого – вниз, кзади и кнаружи
• большого – вниз и кнаружи, малого – кверху, кзади и вовнутрь
• большого – вверх и в сторону, малого – вниз, кпереди и вовнутрь
• большого – вниз и в сторону перелома, малого – кверху, кпереди и вовнутрь

Что является причиной вторичного смещения костных отломков при переломе нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• использование ранних функциональных нагрузок
• раннее медикаментозное лечение
• проведение внеочагового остеосинтеза челюсти
• использование противовоспалительных препаратов

При каком виде остеосинтеза применяется спица Киршнера?

Выберите ОДИН правильный ответ

• накостный очаговый остеосинтез
• наружного чрескостного остеосинтеза - неверно
• внутрикостный очаговый остеосинтез - неверно
• внеочаговый остеосинтез

Какая остеотомия нижней челюсти для репозиции отломков применяется чаще?

Выберите ОДИН правильный ответ

• L–образная остеотомия
• остеотомия по Ле Фор1
• косая остеотомия
• ступенчатая остеотомия нижней челюсти

Наиболее частая локализация линии перелома на нижней челюсти

Выберите ОДИН правильный ответ

• угол челюсти
• подбородочный отдел
• венечный отросток
• ветвь в продольном направлении

Какая железа чаще всего повреждается при проведении остеосинтеза нижней челюсти в области угла?

Выберите ОДИН правильный ответ

• подчелюстная слюнная железа
• выводной проток околоушной слюнной железы
• глоточный отросток околоушной слюнной железы
• подъязычная слюнная железы

Какое осложнение перелома мыщелкового отростка нижней челюсти часто встречается?

Выберите ОДИН правильный ответ

• ложный сустав
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
• деформирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава
• анкилоз костный

При повреждении язычного нерва отмечается оне­мение и боль в

Выберите ОДИН правильный ответ

• поражается вся половина языка
• передней трети всего языка
• передних двух третей соответствующей половины языка
• задней трети соответствующей половины языка

Какой нерв повреждается при переломах нижней челюсти в области угла?

Выберите ОДИН правильный ответ

• ушно-височный - неверно
• язычный
• нижний альвеолярный правильно
• щечный

Какое осложнение возникает при повреждении слюнной железы во время операции остеосинтеза нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• слюнной свищ
• киста слюнной железы
• аденома слюнной железы
• паротит

Как называется регенерация костей?

Выберите ОДИН правильный ответ

• остеотомия
• парацентез
• остеосинтез -
• остеогенез

Какую тактику необходимо избрать при переломе нижней челюсти в области угла со смещением и ретенированномдистопированном зубе в линии перелома?

Выберите ОДИН правильный ответ

• провести эндодонтическое лечение зуба
• удалить зуб во время операции остеосинтеза нижней челюсти
• зуб не подлежит хирургическому воздействию
• удалить зуб во время наложения назубных шин - неправильно

Какая ветвь лицевого нерва чаще всего может быть повреждена при предушном доступе остеосинтеза суставного отростка нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• щечная ветвь - неверно
• скуловая ветвь - неверно
• шейная ветвь - неверно
• лобная ветвь

Симптом «нагрузки» при переломах нижней челюсти определяется давлением на

Выберите ОДИН правильный ответ

• подбородок при полуоткрытом pте спереди назад
• скуловые кости снизу вверх
• подбородок пpи сомкнутых зубах снизу вверх
• давлением на крючок крыловидного отростка спереди назад

Какой метод диагностики применяется при переломах нижней челюсти?

Выберите ОДИН правильный ответ

• рентгенография черепа в боковой проекции
• лазерная флоуметрия
• рентгенография черепа в прямой и боковой проекции
• МРТ височно-нижнечелюстных суставов

Что способствует нагноению костной раны при пе­реломе верхней челюсти

Выберите ОДИН правильный ответ

• наличие инородного тела
• подвижность фрагментов верхнечелюстной кости
• посттравматический гайморит
• наличие костных отломков

Повреждение ушно-височного нерва встречается при переломе

Выберите ОДИН правильный ответ

• ветви нижней челюсти
• ментального отдела нижней челюсти
• в области угла нижней челюсти
• суставного отростка нижней челюсти