Тесты НМО/Современные принципы лечения внутриутробной инфекции.(Современные принципы диагностики внутриутробной инфекции. Лечение с ..

Современные принципы лечения внутриутробной инфекции.(Современные принципы диагностики внутриутробной инфекции. Лечение с позиции доказательной медицины)

вопросыПравить

1. Ацикловир внутривенно назначают

4) всем беременным с ветряной оспой в тяжелой форме.

1) беременным с первым эпизодом генитального герпеса в первом триместре;

2) беременным с распространенным ВПГ;

3) всем беременным с ветряной оспой;

2. Беременная считается не иммунной если

4) отсутствуют иммуноглобулины Ig M и Ig G.

1) выявлены специфические Ig G и Ig M;

2) выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M;

3) выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G;

3. Бессимптомная бактериурия – это наличие колоний бактерий __________средней порции мочи и ____________

4) ≥ 105 в 1 мл.

1) 104 в 1 мл;

2) отсутствие клинических симптомов;

3) ярко выраженная симптоматика;

4. В качестве лечения беременных с первичным генитальным герпесом препаратом первой линии является

4) фамцикловир.

1) ацикловир;

2) валацикловир;

3) ганцикловир;

5. В структуре перинатальной смертности ВУИ составляют

4) более 30%.

1) 1 %;

2) 10 %;

3) 5 %;

6. Влияние инфекции на эмбрион и плод заключается в воздействии комплекса следующих факторов

4) снижение метаболических процессов и иммунной защиты плода.

1) нарушение процесса имплантации и плацентации;

2) патологическое воздействие микроорганизмов и их токсинов;

3) повышение иммунной защиты плода;

7. Внутриутробная гемотрансфузия (эритромасса) показана при уровне гемоглобина

4) 95 г/л.

1) 100 г/л;

2) 80 г/л и ниже;

3) 90 г/л;

8. Внутриутробное инфицирование это

4) синоним инфекционной болезни.

1) динамический процесс, развивающийся у плода в результате внедрения в него микроорганизма;

2) признаки инфекционной болезни плода;

3) процесс внутриутробного проникновения микроорганизмов к плоду, при котором отсутствуют признаки инфекционной болезни плода;

9. Длительность применения ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

4) 7 дней.

1) 10 дней;

2) 3 дня;

3) 5 дней;

10. Для диагностики парвовирусной инфекции у беременной рекомендуется использовать

4) серологические методы определения специфических иммуноглобулинов в сыворотке крови.

1) количественную ПЦР;

2) культуральное исследование;

3) посев на кровяной агар;

11. Для недавнего инфицирования парвовирусной инфекции характерно

4) отсутствие иммуноглобулинов Ig M и Ig G.

1) наличие специфических Ig G и Ig M;

2) наличие специфических Ig G отсутствие Ig M;

3) наличие специфических Ig M при отсутствии Ig G;

12. Женщины с рецидивирующим генитальным герпесом должны быть проинформированы о том, что риск неонатального герпеса, даже если во время родов присутствуют поражения, составляет

4) 5–15 % для вагинальных родов.

1) 0–3 % для вагинальных родов;

2) 15–30 % для вагинальных родов;

3) 30–50 % для вагинальных родов;

13. Иммуноглобулин против ветряной оспы

4) эффективен при введении в течение 10 дней после контакта.

1) имеет терапевтический эффект после развития ветряной оспы;

2) назначают серопозитивным беременным если у них был контакт с больным ветряной оспы;

3) не имеет терапевтического эффекта после развития ветряной оспы;

14. Инкубационный период парвовирусной инфекции характеризуется

4) отсутствием иммуноглобулинов Ig M и Ig G.

1) наличием специфических Ig G и Ig M;

2) наличием специфических Ig G отсутствием Ig M;

3) наличием специфических Ig M при отсутствии Ig G;

15. Инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности имеют общие черты

4) инфицирование плода и новорожденного может быть вызвано как острой инфекцией матери, так и активацией хронической, персистирующей инфекции во время беременности.

1) активация персистирующей инфекции возможна при любом нарушении гомеостаза в организме беременной;

2) большая часть заболеваний беременных, приводящих к внутриматочной инфекции, протекает в латентной или субклинической форме;

3) большая часть заболеваний беременных, приводящих к внутриматочной инфекции, протекает в острой форме;

16. Использование ацикловира связано с

4) уменьшением продолжительности и тяжести симптомов.

1) повышенной частотой врожденных дефектов;

2) транзиторной неонатальной анемии;

3) уменьшением продолжительности выделения вируса;

17. Исследование антигена p24 (Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1/2 Agp24) в крови у беременной проводится

4) четырехкратно.

1) в 3-м триместре беременности;

2) во втором триместре;

3) при первом визите;

18. Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к ВИЧ у беременной проводится

4) четырехкратно.

1) в 3-м триместре беременности;

2) во втором триместре;

3) при первом визите;

19. К группе риска возможного заражения парвовирусом относятся беременные, у которых

4) отсутствуют иммуноглобулины Ig M и Ig G.

1) выявлены специфические Ig G и Ig M;

2) выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M;

3) выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G;

20. Катаракта у ребенка связана с перенесенной матерью во время беременности инфекцией, а именно чаще всего

4) цитомегаловирусом.

1) краснухой;

2) микоплазменной инфекцией;

3) токсоплазмозом;

21. Методы, позволяющие оценить состояние плацентарной системы

4) эхография.

1) гистерография;

2) допплерография;

3) кардиотокография;

22. На инфицирование плода цитомегаловирусом, токсоплазмозом, краснухой и ветряной оспой указывают

4) симметричный синдром задержки развития плода.

1) ассиметричный синдром задержки развития плода;

2) водянка;

3) кальцификация печени;

23. Наличие Ig G ВПГ у беременной

4) приводит к задержке роста плода.

1) не влияют на продолжительность беременности;

2) повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек;

3) повышает риск преждевременных родов;

24. Неспецифические признаки, указывающие на врожденные инфекции

4) крупный плод.

1) вентрикуломегалия;

2) внутричерепные кальцификаты;

3) задержка внтуриутробного развития плода;

25. О наличии иммунитета у женщины к парвовирусной инфекции свидетельствует

4) отсутствие специфических Ig G и Ig M.

1) выявление специфических Ig G и Ig M;

2) выявление специфических Ig G при отсутствии Ig M;

3) выявление специфических Ig M при отсутствии Ig G;

26. Определение антител к ВИЧ 1,2 и антигена р24/25 ВИЧ проводится помощью

4) РИФ.

1) ИФА;

2) ИХЛА;

3) ПЦР в реальном времени;

27. Острую инфекцию парвовирусом В19 подтверждает

4) отсутствие иммуноглобулинов Ig M и Ig G.

1) наличие специфических Ig G;

2) наличие специфических Ig G отсутствие Ig M;

3) одновременное присутствие Ig M и IgG;

28. Патогенетические механизмы возникновения, развития и воздействия ВУИ разнообразны и зависят от многих факторов

4) срока беременности, при котором происходит инфицирование (чем больше срок, тем прогноз будет более неблагоприятным).

1) вида возбудителя, его вирулентности, массивности обсеменения;

2) первичности или вторичности инфекционного процесса у беременной;

3) состояния организма матери, его иммунологической толерантности;

29. Первичная ЦМВИ у беременной диагностируется на основании

4) появления и нарастания специфических Ig G.

1) отсутствия иммуноглобулинов Ig M и Ig G;

2) положительной ПЦР в отделяемом из цервикального канала;

3) положительной ПЦР в периферической крови;

30. Перечислите инвазивные методы исследования

4) кордоцентез.

1) амниоцентез;

2) биопсия ворсин хориона;

3) допплерография;

31. Перечислите факторы риска ВУИ

4) хронические очаги инфекции в организме матери.

1) вторичное инфицирование во время беременности;

2) наличие экстрагенитальной патологии;

3) отягощенный акушерско-гинекологический диагноз;

32. По данным зарубежной литературы, спирамицин снижает риск инфицирования плода на

4) 80-90%.

1) 10%;

2) 100%;

3) 60–70%;

33. Подтвердить диагноз генитального герпеса необходимо с помощью

4) РИФ.

1) ИФА;

2) ИХЛА;

3) ПЦР;

34. Показания к кесареву сечению при генитальном герпесе

4) тяжелое течение рецидивирующей герпетической инфекции с наличием резистентности к препаратам ацикловира.

1) наличие высыпаний генитального герпеса накануне родов и в родах;

2) обострение генитального герпеса за 10 недель до предполагаемых родов;

3) первичное инфицирование в последний месяц беременности;

35. Проблема внутриутробного инфицирования и внутриутробной инфекции плода (ВУИ) является одной из ведущих в акушерской практике и в перинатологии, в связи с

4) рождением больного ребенка.

1) высоким уровнем инфицирования беременных, рожениц и родильниц;

2) высокой материнской смертностью;

3) опасностью нарушения развития плода;

36. Риск врожденной парвовирусной инфекции отсутствует если

4) отсутствуют специфические Ig G и Ig M.

1) выявлены специфические Ig G и Ig M;

2) выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M;

3) выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G;

37. Симптоматическое лечение генитального герпеса включает применение

4) парацетамола.

1) 2 % геля лидокаина;

2) 5 % геля лидокаина;

3) нурофена;

38. Скрининг вирусных гепатитов во время беременности проводится

4) при 1-м визите.

1) в 3-м триместре беременности;

2) двукратно;

3) однократно при постановке на учет;

39. Суточная доза ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

4) 800 мг.

1) 1200 мг;

2) 1600 мг;

3) 2200 мг;

40. Схема применения ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

4) 800 мг х 3 р/сутки.

1) 400 мг х 3 р/сутки;

2) 400 мг х 4р/сутки;

3) 400 мг х 5 р/сутки;

41. Уровень вирусемии характерный для острого периода парвовирусной инфекции

4) 6 log и более.

1) 10 log;

2) 2 log;

3) 4 log;

42. Факторами риска ВУИ являются

4) понижение проницаемости плацентарного барьера.

1) вторичное инфицирование во время беременности;

2) неблагоприятные социально-бытовые факторы;

3) патологическое снижение общего и местного иммунитета;

43. Хориоретинит у ребенка связан с перенесенной матерью инфекцией во время беременности, а именно

4) цитомегаловирусной инфекцией.

1) краснухой;

2) микоплазменной инфекцией;

3) токсоплазмозом;

44. Частота врожденных аномалий при наличии рецидивирующей генитальной герпетической инфекции

4) увеличивается.

1) не увеличивается;

2) статистически значимо выше;

3) статистически значимо ниже;

45. Эффективность антенатальной терапии токсоплазмоза в плане снижения негативных перинатальных исходов

4) статистически значима.

1) доказана;

2) не доказана;

3) отсутствует;

источникиПравить