Тесты НМО/Ректовагинальные свищи у взрослых

Ректовагинальные свищи у взрослых

ответыПравить

1) Ректовагинальный свищ – это:

- патологическое соустье между прямой кишкой и влагалищем

2) Наиболее частая причина ректовагинального свища

- акушерская травма

3) Наиболее часто ректовагинальный свищ развивается

- у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет

4) Ректовагинальный свищ – это патологическое соустье между

- прямой кишкой и влагалищем

5) Какому классу по МКБ-10 соответствует ректовагинальный свищ?

- N00-N99

6) При проведении пробы с введением красителя в просвет кишки определяют

- локализацию свищевого отверстия при ректовагинальном свище

7) Профилактика формирования ректовагинального свища заключается в

- улучшении качества акушерских пособий

8) Консервативное лечение при ректовагинальном свище допустимо при

- при свищах, являющихся следствием воспалительных заболеваний кишечника (язвенного колита, болезни Крона)

9) Типичным проявлением ректовагинального свища является

- выделение газов из влагалища

- выделение кала из влагалища

- боли в области заднего прохода

10) Основные клинические проявления ректовагинального свища

- кишечное отделяемое из влагалища

11) Наиболее частое осложнение оперативного лечения ректовагинальных свищей

- рецидив ректовагинального свища

12) Основной причиной формирования ректовагинальных свищей при геморроидэктомии является:

- степлерная операция при хирургическом лечении геморроя

13) Ректовагинальные свищи могут быть результатом

- лучевой терапии

- опухолевой инвазии

- ишемии

14) После окончания лечения и заживления ран у пациенток с ректовагинальным свищем рекомендуются контрольные обследования врачом-колопроктологом

- в течение первого года 1 раз в 6 месяцев

15) При лечении «высоких» ректовагинальных свищей рекомендовано

- ликвидация свища «инвагинационным» методом

- операция Мартиуса

- ушивание дефекта, либо резекция сегмента кишки, несущего свищевое отверстие

16) При подозрении на наличие злокачественного процесса в свищевом ходе рекомендуется

- взятие биопсии из стенки свищевого хода

- проведение цитологического исследования материала из свищевого хода

- взятие биопсии из зоны свищевого отверстия во влагалище

17) У пациенток с ректовагинальным свищем рекомендуется проведение вагинального исследования для

- наличия гнойных затеков в полости таза

- наличия и выраженности рубцового процесса во влагалище

- оценки наличия, уровня расположения свищевого отверстия во влагалище

18) У пациенток с ректовагинальным свищем рекомендуется проведение пальпации

- паховой области

- наружных женских половых органов

- перианальной области

19) При лечении «низких» ректовагинальных свищей рекомендованы операции

- сегментарная проктопластика

- рассечение или иссечение свища в просвет кишки

- сфинктеропластика

20) В ходе физикального исследования пациенток с ректовагинальным свищем рекомендуется провести бимануальное исследование для

- определения наличия и выраженности гнойных затеков и рубцового процесса в ректовагинальной перегородке и полости таза

- оценки состояния ректовагинальной перегородки

- оценки подвижности передней стенки прямой кишки и задней стенки влагалища относительно друг друга

21) У пациентов с ректовагинальным свищем рекомендуется проведение наружного осмотра

- перианальной области

- паховой области

- наружных женских половых органов

22) Ректовагинальные свищи возникают

- как осложнение применения синтетических имплантов при хирургической коррекции тазового пролапса

- после родов через естественные родовые пути

- за счет использования различных степлеров при хирургическом лечении геморроя

- после акушерской травмы

- как перианальное осложнение у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

23) Пальцевое исследование анального канала и прямой кишки может производиться с целью

- оценки тонуса и волевых усилий сфинктера заднего прохода

- оценки характера сокращений сфинктера заднего прохода

- определения наличия зияния заднего прохода после извлечения пальца

24) Наиболее распространенные виды операций при ректовагинальных свищах

- иссечение свища в просвет прямой кишки

- сфинктеропластика

- сегментарная проктопластика


25) Отрицательно влияют на исход лечения ректовагинального свища

- присоединение инфекционных осложнений

- нарушение стула (диарея или запор)

- несоблюдение пациентом ограничений двигательной активности и физических нагрузок

26) К основным клиническим симптомам ректовагинального свища относятся

- наличие наружного свищевого отверстия на коже промежности либо в преддверии влагалища

- дискомфорт, боли в области заднего прохода

- выделение кишечных компонентов через влагалище

27) После пластических оперативных вмешательств по поводу ректовагинальных свищей необходимо проведение реабилитационных мероприятий

- ограничение физических нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления и напряжением мышц тазового дна

- смягчение стула с помощью диеты

- прием слабительных препаратов

28) Выполнение пробы с красителем рекомендуется для

- выявления сообщения наружного свищевого отверстия с просветом прямой кишки

- прокрашивания дополнительных свищевых ходов и полостей

29) Зондирование свищевого хода проводится с целью

- определения хода свища в ректовагинальной перегородке

- оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному каналу, прямой кишке

- оценки степени вовлеченности мышечных структур сфинктера

- определения наличия полостей затеков по ходу свища

30) Ректовагинальные свищи могут быть результатом

- обострения геморроя

- опухолевой инвазии

31) По этиологическому фактору ректовагинальные свищи делятся на

- посттравматические

- послеоперационные

- послеродовые

32) Выбор метода операции при ректовагинальных свищах определяется с учетом следующих характеристик

- локализации свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру заднего прохода

- уровня расположения свищевого отверстия в прямой кишке

- наличия гнойных полостей и инфильтратов в ректовагинальной перегородке и параректальной клетчатке

33) Причиной ректовагинальных свищей могут быть

- парапроктиты, бартолиниты и т.д.

- половые девиации

- ранения инородными предметами

34) Послеоперационные ректовагинальные свищи могут возникнуть как последствие

- дренирования абсцессов малого таза

- низкой резекции прямой кишки

- операции по поводу тазового пролапса (STARR и др.)

- операции по поводу геморроя (степлерные резекции и др.)

35) Радикальная операция при ректовагинальном свище выполняется в основном

- в соответствии с клиническим течением болезни

36) Основной причиной формирования ректовагинальных свищей при геморроидэктомии является:

- степлерная операция при хирургическом лечении геморроя

источникиПравить