Тесты НМО/Рационы лечебно-профилактического питания

Рационы лечебно-профилактического питания

Задача 1

Врачу-профпатологу необходимо составить рацион лечебно-профилактического питания для работников атомной электростанции. Продукты, входящие в рацион, должны быть богаты липотропными веществами (метионин, цистин, лецитин), которые стимулируют жировой обмен в печени и повышают ее антитоксическую функцию. Кроме того, включение в рацион продуктов высокой биологической ценности (молоко, молочные продукты, печень, яйца) повышает общую сопротивляемость организма, подвергающегося ионизирующему излучению. Дополнительно к набору пищевых продуктов выдают аскорбиновую кислоту. Какому рациону лечебно-профилактического питания соответствуют данные критерии?

Правильный ответ: Рацион № 1

Задача 2

Рацион № 2 лечебно-профилактического питания выдают работникам химической промышленности при производстве азотной и серной кислоты, хлора, хлорной извести, солей хлора, фосфатных удобрений, солей фтора, а также работникам, занятым в органическом синтезе с применением фосгена, хлора, уксусного альдегида, метакриловой и бутакриловой кислоты, соединений фтора, цианистых соединений и формалина. Рацион включает: большое количество овощей, зерновых продуктов - источников витаминов и минеральных веществ; продукты, содержащие полноценный животный белок (молоко, молочные продукты, рыба, мясо), полиненасыщенные жирные кислоты (растительное масло), кальций (молоко, сыр), препятствующие накоплению в организме химических соединений различной природы. Что необходимо выдавать дополнительно к набору пищевых продуктов на работах с фосгеном?

Правильный ответ: Аскорбиновую кислоту

Задача 3

Рацион № 2а выдают работающим в условиях воздействия химических аллергенов, хрома и хромсодержащих соединений. Рацион показан работникам черной металлургии (производство металлического хрома и хромсодержащих сплавов алюминотермическим способом). Действие рациона направлено на ослабление или замедление процессов сенсибилизации (аллергизации) организма хромом и его соединениями, занимающими первое место среди химических аллергенов, вызывающих профессиональные аллергические заболевания: дерматиты, бронхиальную астму, астматические бронхиты, ринопатии и др. Построенный исходя из принципов действия химических аллергенов рацион содержит повышенное количество серосодержащих аминокислот (при относительно низком количестве гистидина и триптофана), солей кальция, магния, серы, пектиновых и органических кислот. В рационе ограничено содержание углеводов (особенно сахара) при несколько увеличенном уровне жиров (за счет жиров растительного происхождения). Употребление каких продуктов необходимо ограничить?

Правильный ответ: Рыбы, свинины, бобов

Задача 4

В рацион № 3 лечебно-профилактического питания включено большое количество овощей и фруктов - источников пектина. Для этого предусмотрена обязательная ежедневная выдача блюд из овощей, особенно не подвергнутых термической обработке (салаты, винегреты и пр.). В состав рациона входят молоко и молочные продукты, важнейшие поставщики кальция, так как дополнительное введение кальция в организм также способствует связыванию свинца и быстрому его выведению. Дополнительно к рациону выдают аскорбиновую кислоту. Кому показан рацион № 3 лечебно профилактического питания?

Правильный ответ: Работникам, подвергающимся воздействию неорганических соединений свинца

Задача 5

Рацион № 4 рекомендован работникам химической промышленности при производстве: неорганических продуктов - монохлоруксусной кислоты, солей ртути, желтого и красного фосфора, мышьяка и солей, четыреххлористого кремния, селена, белой сажи, асбестовых изделий; органических продуктов - производных бензола, нитро- и аминосоединений бензола, фенола, ацетона, азокрасителей, сернистых, тиоиндигоидных, кубовых, компонентов для кинофотопленки, гербицидов, ионообменных смол, стирола, полиуретана, эпоксидных смол. Основное назначение рациона состоит в повышении функциональных возможностей печени и кроветворной системы. Молоко и молочные продукты, растительные масла включены в рацион как источники липотропных факторов (уменьшают накопление жиров в печени, способствуя их транспорту в кровь), благоприятно влияющих на функцию печени. Какой витамин дополнительно выдают работающим с соединениями мышьяка, фосфора, ртути и теллура?

Правильный ответ: Тиамин

Задача 6

Рацион № 4а лечебно-профилактического питания предназначен для контактирующих с фосфором и фосфорсодержащими соединениями. Постоянное воздействие комплекса неблагоприятных факторов, особенно токсико-химического, на организм работающих создает предпосылки для развития хронических профессиональных заболеваний, вызванных соединениями фосфора и фтора. Для эффективной профилактики фосфорной интоксикации рекомендуется использовать полноценный набор продуктов питания, включающий большое количество разнообразных овощей, в том числе капусту, зеленый горошек, свеклу, морковь, лук репчатый, томат-пасту, зелень (12 г), а также картофель, фрукты и ягоды, разнообразные молочные продукты, яйца. Рекомендуемые продукты - основные источники не только кальция, но и марганца, меди, цинка, которые также имеют огромное значение в профилактике фосфорной интоксикации. Они активируют утилизацию кислорода в организме, обладают липотропным действием, повышают активность ферментов окислительного фосфорилирования, улучшают белковообразовательную и антитоксическую функции печени и процессы окостенения. Какие продукты должны быть ограничены в питании рабочих фосфорного производства?

Правильный ответ: Крупы, рыба, грибы

Задача 7

Рацион № 4б лечебно-профилактического питания благотворно влияет на красную кровь, защищает мембрану эритроцитов и гемоглобин от окислительного действия продуктов метаболизма, ускоряет процессы микросомального окисления, создает благоприятные условия для деятельности печени, повышает ее антитоксическую функцию (в результате включения в рацион продуктов, содержащих липотропные факторы [метионин, холин, лецитин], а также овощей, обладающих желчегонным эффектом, и комплекса витаминов); повышает устойчивость организма к гипоксии благодаря введению продуктов, богатых энергодающими субстратами (органическими кислотами и глутаминовой кислотой), и дополнительной витаминизации; компенсирует возникающий вследствие воздействия амино- и нитросоединений бензола дефицит биологически активных веществ, нормализует обмен основных пищевых веществ вследствие сбалансированности белков, жиров и углеводов, а также белков и витаминов; способствует повышению общей сопротивляемости организма и его адаптационных резервов. Для кого предназначен рацион № 4б лечебно-профилактического питания?

Правильный ответ: Для контактирующих с амино- и нитросоединениями бензола

Задача 8

Рацион № 5 рекомендован работникам, занятым на производстве сероуглерода, перманганата калия, солей бария, двуокиси марганца, окиси этилена, этиленгликоля, бромистого этила, ацетальдегида, фосфорорганических ядохимикатов, цирама, цинеба, бутиловых спиртов, синтетических продуктов, химических волокон. Рацион включает яйца, растительные масла, молочнокислые продукты, нежирное мясо, рыбу. Дополнительно к рациону выдают тиамин. На что направлено профилактическое действие рациона?

Правильный ответ: На защиту нервной системы и печени

Задача 9

Рацион № 4а лечебно-профилактического питания предназначен для контактирующих с фосфором и фосфорсодержащими соединениями. Постоянное воздействие комплекса неблагоприятных факторов, особенно токсико-химического, на организм работающих создает предпосылки для развития хронических профессиональных заболеваний, вызванных соединениями фосфора и фтора. Для эффективной профилактики фосфорной интоксикации рекомендуется использовать полноценный набор продуктов питания, включающий большое количество разнообразных овощей, в том числе капусту, зеленый горошек, свеклу, морковь, лук репчатый, томат-пасту, зелень (12 г), а также картофель, фрукты и ягоды, разнообразные молочные продукты, яйца. Рекомендуемые продукты - основные источники не только кальция, но и марганца, меди, цинка, которые также имеют огромное значение в профилактике фосфорной интоксикации. Они активируют утилизацию кислорода в организме, обладают липотропным действием, повышают активность ферментов окислительного фосфорилирования, улучшают белковообразовательную и антитоксическую функции печени и процессы окостенения. Какие органы и системы поражаются при хронической фосфорной интоксикации?

Правильный ответ: Все вышеперечисленные

Задача 10

Рацион № 4 рекомендован работникам химической промышленности при производстве: неорганических продуктов - монохлоруксусной кислоты, солей ртути, желтого и красного фосфора, мышьяка и солей, четыреххлористого кремния, селена, белой сажи, асбестовых изделий; органических продуктов - производных бензола, нитро- и аминосоединений бензола, фенола, ацетона, азокрасителей, сернистых, тиоиндигоидных, кубовых, компонентов для кинофотопленки, гербицидов, ионообменных смол, стирола, полиуретана, эпоксидных смол. Основное назначение рациона состоит в повышении функциональных возможностей печени и кроветворной системы. Работающим с соединениями мышьяка, фосфора, ртути и теллура с целью предупреждения нарушений деятельности нервной системы дополнительно выдают тиамин. Какие продукты должны быть включены в рацион как источники липотропных факторов?

Правильный ответ: Молочные продукты и растительные жиры

источники

• ссылка 1