Тесты НМО/Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя

Ответы править

1. Абстинентный синдром – это править

  • комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом/наркоманией (токсикоманией) вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной/наркотической интоксикации;
  • комплекс психически нарушений, возникающих у больных алкоголизмом/наркоманией (токсикоманией) вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной/наркотической интоксикации;
  • это комплекс вегетативных, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной интоксикации;
  • это комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной интоксикации.

2. Алгоритм лечебных мероприятий при алкогольном абстинентном синдроме включает:A-инфузионную терапиюB-назначение энтеросорбентовC-симптоматическую терапиюD-психофармакологические средства по показаниям править

  • A, B, C, D;
  • A, B, D, C;
  • B, A, C, D;
  • B, A, D, C.

3. Алкоголизм и алкогольное абстинентное состояние по МКБ-10 относятся к править

  • психическим и поведенческим расстройствам, вызванных употреблением алкоголя;
  • психическим расстройствам и расстройствам поведения;
  • психическим расстройствам и расстройствам поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ;
  • расстройства настроения (аффективные расстройства).

4. Алкогольный судорожный синдром при алкогольном абстинентном состоянии развивается на править

  • 1 – 3 день;
  • 2 – 3 день;
  • 2 – 4 день;
  • 5 – 7 день.

5. Блокаторы кальциевых каналов применяют править

  • в качестве дополнительной терапии;
  • в качестве монотерапии;
  • в качестве патогенетической терапии;
  • в качестве этиотропной терапии.

6. В качестве профилактики развития энцефалопатии Гайе-Вернике используют править

  • витамин С;
  • витамины группы А;
  • витамины группы В;
  • ноотропы.

7. В патогенезе алкогольной зависимости участвуют править

  • ГАМК-ергическая система;
  • катехоламиновая (КА), дофаминовая (ДА) системы в лимбических структурах мозга;
  • серотонинергическая система;
  • эндогенная опиоидная система.

8. Включение в схему следующих препаратов позволяет повысить эффективность действия бензодиазепинов править

  • антидепрессантов;
  • антиконвульсантов;
  • барбитуратов;
  • нейролептиков.

9. Диагностическими критериями для постановки диагноза алкогольного абстинентного синдрома являются править

  • беспокойство;
  • расстройство сна;
  • сниженное настроение;
  • тахикардия;
  • тремор.

10. Дифференциальный диагноз алкогольного абстинентного синдрома проводят с править

  • астеническим синдромом;
  • галлюцинаторно-бредовым синдромом;
  • интоксикациями психостимуляторами;
  • инфекционным психозом при нейроинфекции.

11. Для диагностики абстинентного синдрома, при наблюдении за больными алкогольной зависимостью в процессе лечения и для контроля качества ремиссии используют тест править

  • аланинаминотрансфераза;
  • аспартатаминотрансфераза;
  • гамма-глютамилтрансфераза;
  • карбогидрат-дефицитный трансферрин.

12. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома у пожилых рекомендуется использовать править

  • антидепрессанты;
  • антиконвульсанты;
  • бензодиазепины короткого действия;
  • снотворные препараты.

13. Для объективизации алкогольного абстинентного состояния при лабораторной диагностике используют править

  • аланинаминотрансферазу;
  • аспартатаминотрансферазу;
  • гамма-глютаминтрансферазу;
  • мочевую кислоту.

14. Для оценки степени тяжести алкогольного абстинентного синдрома используют шкалу править

  • комплексную оценку состояния пациента;
  • шкалу общего клинического впечатления;
  • шкалу оценки возбуждения-седации;
  • шкалу оценки состояния отмены алкоголя Клинического института фонда исследования зависимостей, пересмотренная.

15. Для оценки эффективности терапии алкогольного абстинентного синдрома используют следующие методы править

  • инструментальный;
  • клинический;
  • лабораторный;
  • психометрический.

16. Для профилактики развития энцефалопатии при инфузионной терапии алкогольного абстинентного синдрома необходимо назначать править

  • витамин С;
  • калий;
  • магний;
  • тиамин.

17. Для профилактического приема при отсутствии ранее припадков применяют править

  • антиконвульсанты;
  • барбитураты;
  • бензодиазепины;
  • нейролептики.

18. Золотым стандартом лечения алкогольного абстинентного синдрома являются править

  • антидепрессанты;
  • атипичные нейролептики;
  • нормотимики;
  • производные бензодиазепинов.

19. К специфическим проявлениям алкогольного абстинентного синдрома относятся править

  • идеи отношения и виновности;
  • прерывистый, поверхностный, тревожный сон;
  • сильное желание выпить спиртное (опохмелиться);
  • яркие, беспокойные, пугающие сновидения.

20. На какой нейротрансмиттер алкоголь оказывает влияние? править

  • аспарагиновую кислоту;
  • вазоактивный интестинальный пептид (VIP);
  • гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК);
  • глутаминовую кислоту.

21. На этапе купирования синдрома отмены рекомендуется проводить следующий вид терапии править

  • арт-терапию;
  • предметно-опосредованную;
  • семейную психотерапию;
  • эмоционально-стрессовую.

22. Определение степени тяжести алкогольного абстинентного синдрома с учетом физикального, инструментального и клинического обследования имеет уровень убедительности рекомендаций править

  • D;
  • А;
  • В;
  • С.

23. Перед инфузионной терапией алкогольного абстинентного синдрома проводят править

  • МРТ головного мозга;
  • аускультацию легких;
  • пальпацию живота;
  • рентгенографию легких.

24. Пик алкогольного абстинентного состояния после последнего приема алкоголя наступает на править

  • 1 – 2 сутки;
  • 2 – 3 сутки;
  • 3 – 4 сутки;
  • в первые сутки.

25. Похмельный (постинтоксикационный) синдром – это править

  • дурное самочувствие, которое наступает спустя несколько часов после приема алкоголя;
  • постинтоксикационное состояние вследствие злоупотребления алкогольными напитками, сопровождающееся неприятными психологическими и физиологическими эффектами, такими как головная боль, раздражительность, сухость во рту, потливость, тошнота;
  • состояние, развивающееся во время алкогольной интоксикации, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней;
  • состояние, развивающееся после завершения алкогольной интоксикации, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней.

26. При алкогольном абстинентном состоянии корсаковский синдром развивается чаще у править

  • женщин;
  • мужчин;
  • нет гендерной разницы;
  • у лиц, не достигших 18 лет.

27. При алкогольном абстинентном состоянии рекомендуются следующие обследования править

  • МРТ головного мозга;
  • УЗИ гепатобилиарной системы;
  • обследование неврологического состояния;
  • обследование соматического состояния.

28. При антипсихотической терапии алкогольного абстинентного состояния препаратом выбора является править

  • арипипразол;
  • перициазин;
  • рисперидон;
  • сульпирид.

29. При средней степени тяжести алкогольного абстинентного состояния наблюдаются следующие клинические проявления править

  • ЧСС 100 – 120 уд. в мин, АД 100 – 110 мм рт.ст., температура 38С, вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, неврологические нарушения, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение;
  • ЧСС 100 – 120 уд. в мин, АД 140 – 160 мм рт.ст., температура 36С, вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, неврологические нарушения, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение;
  • ЧСС 120 – 140 уд. в мин, АД 120 – 160 мм рт.ст., температура выше 38С, вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, расстройства ССС, неврологические нарушения: судорожные припадки, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение галлюцинации;
  • ЧСС 60 – 100 уд. в мин, АД до 100 мм рт.ст., вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, жажда, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение.

30. При хронической интоксикации психоактивными веществами необходимо проведение следующих исследований править

  • МРТ головного мозга;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭЭГ с расшифровкой;
  • рентгенографии черепа.

31. Принципами назначения гипнотиков являются править

  • «обрыв» дозы;
  • длительное применение;
  • контроль дозы;
  • прерывистые курсы.

32. Противопоказаниями при приеме карбамазепина являются править

  • глаукома;
  • заболевания крови;
  • нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
  • поражение почек;
  • энцефалопатия.

33. Развитие основных клинических признаков алкогольного абстинентного синдрома обусловлено править

  • дефицитом дофамина;
  • накоплением дофамина;
  • повышением катехоламинов;
  • понижением катехоламинов.

34. Среднесуточные дозы нефидипина при алкогольном абстинентном синдроме составляют править

  • 10 – 40 мг;
  • 20 – 60 мг;
  • 20 – 80 мг;
  • 5 – 10 мг.

35. У пожилых пациентов с нарушением печеночных функций предпочтительно использовать править

  • афобазол;
  • лоразепам;
  • оксазепам;
  • феназепам.

36. Уровень убедительности рекомендаций при назначении препаратов с антиоксидантной активностью править

  • D;
  • А;
  • В;
  • С.

37. Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к повышению количества править

  • NMDA рецепторов;
  • М-холинорецепторов;
  • Н-холинорецепторов;
  • дофамина.

38. Частыми причинами внезапной смерти при алкогольном абстинентном синдроме являются править

  • аритмии;
  • асистолии сердца;
  • снижение сократительной способности сердечной мышцы;
  • фибрилляция сердца.

39. Чувствительность метода изменения активности гамма-глютамилтрансферазы составляет править

  • 30%;
  • 40%;
  • 80%;
  • 90%.

40. Эффективным скрининговым методом при алкогольной зависимости является править

  • комбинация аланинааминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы и карбогидрат-дефицитного трансферрина;
  • комбинация аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы;
  • комбинация аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы и карбогидрат-дефицитного трансферрина;
  • комбинация гамма-глютамилтрансферазы и карбогидрат-дефицитного трансферрина.

Источник править

[1]