Тесты НМО/Отравление кокаином и психостимулирующими средствами, характеризующимися возможностью пристрастия к ним

ОтветыПравить

1. В чем заключается основная стратегия профилактики употребления психостимулирующих веществ?Править

  • в обеспечении здорового образа жизни, способствующего максимальному отвлечению пациента;
  • в обеспечении изоляции пациента;
  • в обеспечении обязательного диспансерного наблюдения;
  • в обеспечении постоянного контроля за пациентом.

2. В чем заключается терапия психомоторного возбуждения легкой степени?Править

  • обеспечение покоя;
  • применение барбитуратов;
  • применение бензодиазепинов;
  • фиксация больного.

3. Где рекомендовано проводить реабилитацию пациентов после отравления психостимулирующими препаратами или при стойких психических расстройствах?Править

  • в домашних условиях;
  • в отделении гастроэнтерологии;
  • в отделении неврологии и нейрореабилитации;
  • в условиях психиатрического стационара или психоневрологического диспансера.

4. Для чего необходимо исследование уровня миоглобина и КФК в крови и моче у лиц, употребляющих психостимулирующие вещества?Править

  • для диагностики инфаркта миокарда;
  • для диагностики рабдомиолиза;
  • для диагностики судорожного синдрома;
  • для мониторирования состояния.

5. Какие биохимические исследования рекомендовано провести пациентам, употребляющим психостимуляторы?Править

  • исследование концентрации ионов калия, натрия и хлора в крови;
  • исследование уровня билирубина сыворотки крови;
  • исследование уровня миоглобина в крови;
  • определение лейкоцитарной формулы крови.

6. Какие действия рекомендованы при гиповолемическом шоке?Править

  • введение в состав инфузионной терапии гидрокарбоната натрия при метаболическом ацидозе;
  • введение в состав инфузионной терапии препаратов модифицированного желатина;
  • выполнение катетеризации подключичной вены и измерение центрального венозного давления;
  • применение нейролептиков.

7. Какие действия рекомендованы при рецидивирующих судорогах у пациентов с отравлением психостимуляторами?Править

  • интубация трахеи, ИВЛ;
  • применение миорелаксантов;
  • увеличение дозы Тиопентала натрия;
  • увеличение дозы барбитуратов.

8. Какие действия рекомендованы с целью коррекции гипертермии?Править

  • перевод на ИВЛ;
  • применение вентилятора;
  • применение наружных методов гипотермии (пакеты со льдом);
  • седация бензодиазепинами.

9. Какие действия рекомендованы с целью удаления наркотика из желудочно-кишечного тракта?Править

  • инфузионная терапия препаратов модифицированного желатина;
  • кишечный лаваж;
  • промывание желудка;
  • фармакологическая стимуляция кишечника.

10. Какие методы инструментальной диагностики рекомендованы пациентам с отравлением кокаином?Править

  • рентгенография всего черепа;
  • спинномозговая пункция и цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости;
  • цистография;
  • электрокардиография.

11. Какие методы относятся к химико-токсикологической диагностике?Править

  • биологические;
  • высокоэффективная жидкостная хроматография;
  • газо-хроматографические;
  • иммунные.

12. Какие обстоятельства могут оказывать влияние на клиническую картину отравления кокаином?Править

  • вид наркотика;
  • время, прошедшее от момента приема наркотика;
  • длительность наркотического стажа;
  • пол пациента.

13. Какие психостимулирующие вещества относят к группе классических?Править

  • амфетамины;
  • кокаин;
  • пиперазины;
  • экстази.

14. Какие существуют противопоказания к назначению нейролептиков при отравлении производными фенэтиламина?Править

  • гипертермия;
  • судороги;
  • тахикардия;
  • шок.

15. Какие существуют пути поступления амфетаминов в организм?Править

  • внутривенный;
  • ингаляционный;
  • пероральный;
  • чрезкожный.

16. Какое вещество относится к группе «новых» психостимулирующих средств?Править

  • амфетамин;
  • кокаин;
  • пиперазин;
  • экстази.

17. Какой кодировке по МКБ 10 соответствует отравление кокаином?Править

  • Т40.1;
  • Т40.3;
  • Т40.5;
  • Т43.5.

18. Какой объем жидкости необходимо вводить одноразово при промывании желудка у детей, употребивших психостимуляторы?Править

  • 100-150 мл;
  • 200-250 мл;
  • 250-400 мл;
  • 300- 500 мл.

19. Какой уровень достоверности доказательств соответствует выполнение седативной и противосудорожной терапия не позднее 30 минут от момента поступления в стационар?Править

  • 1;
  • 2;
  • 3;
  • 4.

20. Какой уровень достоверности доказательств соответствует проведению лекарственной терапии, направленной на купирование артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца?Править

  • 1;
  • 2;
  • 3;
  • 4.

21. Какой уровень убедительности рекомендаций соответствует выполнение оценки гематокрита не позднее 90 минут от момента поступления в стационар?Править

  • A;
  • B;
  • C;
  • D.

22. Какой уровень убедительности рекомендаций соответствует проведение экстракорпоральных методов детоксикации?Править

  • A;
  • B;
  • C;
  • D.

23. На какие две группы принято условно разделять все психостимулирующие средства?Править

  • классические;
  • новые;
  • пиперазины;
  • пиперидины;
  • фенэтиламины.

24. Назовите психостимулирующие вещества аналоги мефедронаПравить

  • 4-метилэткатинон;
  • метедрон;
  • нафирон;
  • этилон.

25. Почему методы экстракорпоральной детоксикации малоэффективны?Править

  • из-за значительного объема распределения психостимулирующих средств;
  • так как вызывают осложнения со стороны нервной системы;
  • так как вызывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • так как замедляют скорость выведения психостимулирующих средств.

26. Почему судороги, нарушения сердечного ритма и ишемия миокарда при отравлениях кокаином встречается чаще, чем при отравлениях амфетаминами?Править

  • за счет блокады натриевых каналов;
  • за счет стимуляции секреции предсердного натриуретического фактора;
  • за счет тромбогенного эффекта кокаина;
  • за счет усиленного выведения калия.

27. При тяжелом рабдомиолизе у пациента может развиться острая почестная недостаточность. Какие действия рекомендуется предпринять для лечения осложнений?Править

  • очищение желудочно-кишечного тракта;
  • трансфузия крови и/или ее компонентов;
  • форсированный диурез;
  • экстракорпоральные методы внепочечного очищения организма.

28. С чем необходимо провести дифференциальную диагностику отравления психостимуляторами при гипертермии и спутанности сознания?Править

  • с менингитом;
  • с психиатрической патологией;
  • с сахарным диабетом;
  • с черепно-мозговой травмой.

29. Сколько мг составляет летальная доза амфетамина для взрослых (при отсутствии привыкания)?Править

  • 10-50 мг;
  • 120-200 мг;
  • 150-300 мг;
  • 50-100 мг.

30. Сколько мг составляет летальная доза кокаина для взрослых (при отсутствии привыкания)?Править

  • 120-200 мг;
  • 150-300 мг;
  • 50-100 мг;
  • 500 мг.

31. Чем обусловлена выраженная дегидратация при отравлении кокаином?Править

  • активизацией метаболических процессов;
  • активизацией мышечных процессов;
  • гипертермией;
  • усиленной почечной перфузией.

32. Чем обусловлена гипертермия при отравлении амфетамином и кокаином?Править

  • ажитацией с повышением мышечной активности;
  • действием на терморегуляторные центры в гипоталамусе;
  • стимуляцией секреции щитовидной и паращитовидной желез;
  • уменьшением теплоотдачи в результате вазоконстрикции.

33. Чем характеризуется рабдомиолиз?Править

  • развитием острой почечной недостаточности;
  • разрушением клеток гладкой мускулатуры;
  • разрушением клеток скелетной мускулатуры;
  • резким повышением уровня креатинкиназы и миоглобина, миоглобинурией.

34. Чем характеризуется соматогенная стадия отравления психостимулирующим веществом?Править

  • начинается после удаления из организма токсичного вещества;
  • не влечет за собой поражение органов и систем;
  • не требует проведение специфической терапии;
  • проявляется следовым поражением структуры и функций различных органов и систем.

35. Чем характеризуется токсикогенная стадия отравления психостимулирующим веществом?Править

  • начинается после удаления из организма токсичного вещества;
  • тяжесть состояния имеет прямую зависимость от дозы принятого яда;
  • тяжесть состояния имеет прямую зависимость от концентрации в крови принятого вещества;
  • характеризуется специфичностью клинических проявлений.

36. Через какой период времени после приема амфетаминов наблюдается максимальная концентрация в крови?Править

  • через 1-3 часа;
  • через 3-5 часов;
  • через 30-40 минут;
  • через 60-90 минут.

37. Что лежит в основе патогенеза отравления амфетамином?Править

  • высвобождение и блокада обратного захвата катехоламинов;
  • действие на центральные серотониновые рецепторы;
  • прямая стимуляция катехоламиновых рецепторов;
  • стимуляция холинэргических рецепторов.

38. Что рекомендовано при токсико-гипоксической энцефалопатии?Править

  • альбуминовый диализ;
  • антибактериальная терапия;
  • длительная ИВЛ с ингаляцией кислорода;
  • терапия препаратами янтарной кислоты.

39. Что составляет основу химической структуры амфетаминов?Править

  • бензоилэкгоин;
  • диацетилморфин;
  • диэтилендиамин;
  • фенилэтиламин.

40. Что такое ускоренная детоксикация?Править

  • очищение желудочно-кишечного тракта;
  • трансфузия крови и/или ее компонентов;
  • форсированный диурез;
  • экстракорпоральные методы внепочечного очищения организма.

41. Что характерно для средней степени тяжести отравления кокаином и психостимулирующими средствами?Править

  • ажитация;
  • легкое или умеренное повышение артериального давления;
  • судороги;
  • урежение сердечного ритма.

42. Что характерно для тяжелой степени отравления кокаином и психостимулирующими средствами?Править

  • неконтролируемая речевая и двигательная гиперактивность;
  • развитие делирия;
  • судороги;
  • урежение сердечного ритма.

ИсточникПравить

[1]