Тесты НМО/Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов
Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов
ответы
править-Алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов) используется для определения:
абсолютного риска развития остеопоротических переломов
-В каких возрастных и половых группах можно использовать алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов):
женщины после наступления менопаузы
мужчины 50 лет и старше
-В каких областях измерения рекомендовано оценить минеральную плотность кости при проведении двуэнергетической абсорбциометрии аксиального скелета:
в поясничных позвонках
в шейке (Neck) бедренной кости
в проксимальном отделе бедренной кости в целом (Total)
-В результате негативного влияния глюкокортикоидов наблюдается:
повышение апоптоза остеоцитов
-Выберите правильное положение по этиологии переломов, индуцированных приемом пероральных глюкокортикоидов:
переломы развиваются при длительном применении любых суточных доз
-Диагностическая классификация по Т-критерию применима для оценки показателей минеральной плотности кости, полученных при проведении:
двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии аксиального скелета
-Для остеопороза характерно:
снижение костной массы
развитие переломов при минимальной травме
нарушение микроархитектоники костной ткани
-К наиболее типичным переломам при остеопорозе относятся:
переломы проксимального отдела бедренной кости
переломы тел позвонков
переломы дистального отдела предплечья (перелом Коллеса)
-К показаниям проведения рентгенографии грудного и поясничного отдела позвоночника относятся все, кроме:
запланированное лечение остеопороза
-К препаратам первой линии лечения остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, не относится:
альфакальцидол
-К редким нежелательным явлениям терапии бисфосфонатов относят:
остеонекроз челюсти
атипичный перелом бедра
-Какие костные биохимические маркеры считаются наиболее стабильными и рекомендуются для определения большинству пациентов:
N-концевой проколлаген 1 типа
С-концевой телопептид коллагена 1 типа
-Какое нежелательное явление наиболее часто встречается при назначении золедроновой кислоты:
гриппоподобная реакция
-Какое положение верно в отношении приема кальция и витамина D:
кальций и витамин D являются компонентами схемы лечения остеопороза у большинства пациентов
-Какой бисфосфонат не имеет показания к применению «профилактика и лечение остеопороза, вызванного применением глюкокортикоидов»:
ибандроновая кислота
-Какой лекарственный препарат является бисфосфонатом для внутривенного введения:
золедроновая кислота
-Костные биохимические маркеры рекомендовано определять с целью:
оценки костного обмена
ранней оценки эффективности лечения и приверженности к терапии
-Максимальная продолжительность лечения терипаратидом составляет:
24 месяца
-Наиболее быстрая потеря костной массы происходит:
в течение первых 3-6 месяцев терапии глюкокортикоидами
-Наиболее частой локализацией переломов при остеопорозе, индуцированном приемом глюкокортикоидов, являются переломы:
тел позвонков
-О высоком риске падений свидетельствует:
невыполнение специальных тестов, например, «встань и иди»
анамнез частых падений
невозможность подняться со стула без помощи рук
-Основной клеткой-мишенью действия антирезорбтивных препаратов является:
остеокласт
-Основным патогенетическим механизмом действия глюкокортикоидов является:
подавление костеобразования
-Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов, является одним из проявлений:
синдрома Иценко-Кушинга
-Перелом тела позвонка 1 степени ставится при рентгеноморфометрии, если высота позвонка снижена:
на 20-25%
-По МКБ-10 для остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, без патологического перелома используется код:
М81.4
-Показанием для назначения лечения у женщин детородного возраста и мужчин младше 50 лет является:
низкоэнергетические переломы в анамнезе на фоне терапии глюкокортикоидами
Пороговое значение Т-критерия при оценке минеральной плотности костной ткани у женщин в постменопаузе и мужчин 50 лет и старше, свидетельствующее о необходимости назначения лечения, составляет:
- -1,5
-При каких состояниях бисфосфонаты противопоказаны:
тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 35 мл/мин
гипокальциемия:
беременность
-При расчете индивидуального 10-летнего риска переломов у мужчин 50 лет и старше и у женщин в постменопаузе в модели FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов) надо выбрать ответ «да» в графе «глюкокортикоиды» при условии, если пациент:
длительно (3 месяца и более) принимает или принимал пероральные глюкокортикоиды
-Противопоказаниями к назначению терипаратида являются:
гиперкальциемия
-Режим назначения терипаратида:
подкожно 1 раз в сутки ежедневно
-Рентгенография используется с целью:
выявления переломов
в дифференциальной диагностики с другими заболеваниями костной ткани
-Эффективность медикаментозной терапии остеопороза оценивается по ряду критериев, включающих:
изменение маркеров костного ремоделирования
снижение количества переломов
повышение минеральной плотности кости