Тесты НМО/Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом

Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом

Показания к госпитализации при гипертоническом кризе

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. осложненный гипертонический криз
2. некупирующийся гипертонический криз
3. повторный криз в течение суток
4. пульс более 120 ударов в минуту

1,2,3 (без 4 - без пульс более)

Принципы неотложной терапии при гипертоническом кризе

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. оксигенотерапия
2. срочная госпитализация
3. снижение или стабилизация АД
4. профилактика осложнений
5. восстановление дыхания

3,4 - снижение, профилактика

Тактика медицинской сестры при неосложненном гипертоническом кризе на догоспитальном этапе

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. вызвать врача
2. уточнить, принимал ли больной плановые гипотензивные препараты, если нет, то принять их в обычной дозе
3. успокоить пациента и уложить с возвышенным головным концом
4. дать пациенту пероральный гипотензивный препарат
5. измерить и контролировать АД, ЧСС

1,2,3,5 (без 4 - без дать пациенту)

Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением глаз

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. снижение чёткости зрения
2. выделение розовой пенистой мокроты
3. инспираторная одышка
4. раздвоение предметов перед глазами
5. тяжелый болевой приступ с развитием шока

1,4 - снижение, раздвоение

Тактика медицинской сестры при неосложненном гипертоническом кризе на догоспитальном этапе: в условиях поликлиники

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. в обязательном порядке госпитализация бригадой скорой помощи
2. измерить и контролировать АД, пульс
3. уложить больного с приподнятым головным концом
4. уточнить, принимал ли больной плановые гипотензивные препараты, если нет, то принять их в обычной дозе
5. снять ЭКГ

2,3,4,5 (без 1 - без в обязательном порядке)

Побочные эффекты миотропных вазодилататоров

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. значительное снижение артериального давления
2. тахикардия
3. судороги
4. появление чувства жара
5. сухой кашель

2,3 - тахикардия, судороги

Приоритеты выбора перорального препарата для лечения неосложненного гипертонического криза. Препарат должен иметь

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. быстрое (20–30 мин) начало действия при пероральном приеме
2. доступность
3. минимум побочных эффектов
4. продолжительность действия 4–6 часов
5. продолжительность действия 1–2 часа

1,2,3,4 (без 5 - без продолжительность...1-2 часа)

В основе гипертонических кризов лежит дисфункция

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. надпочечников
2. подкорковых центров
3. гипофиза
4. щитовидной железы
5. коры головного мозга

2,5 - коры, подкорковых

Правила измерения АД

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. спина опирается на спинку стула, ноги не скрещены, руку лучше положить на стол
2. перед измерением АД посидеть спокойно 60 мин
3. за 30 мин до измерения АД не курить, не пить кофе и чай
4. измерять АД сидя
5. нижний край манжеты должен быть на 4 пальца выше локтевого сгиба

1,3,4 (без 2,5 - без перед измерением, нижний край)

Клиническая картина судорожной формы гипертонического криза

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. тяжелые расстройства зрения (преходящая слепота)
2. отечность
3. потеря сознания
4. клонико-тонические судороги
5. сонливость

1,3,4 (без 2,5 - без отечность, сонливость)

Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением сердца

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. выделение розовой пенистой мокроты
2. инспираторная одышка
3. раздвоение предметов перед глазами
4. снижение чёткости зрения
5. появление влажных хрипов в легких

1,2,5 (без 3,4 - без раздвоение, снижение)

Задачи «Школы артериальной гипертензии»

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. обучить правилам измерения АД
2. ознакомить пациентов с факторами риска развития заболевания
3. объяснить о необходимость регулярного приема препаратов
4. лечение сопутствующей патологии
5. обучить пациента методам экстренной помощи при гипертоническом кризе

1,2,3,5 (без 4 - без лечение сопутствующей)

Для снижения АД и сердечно-сосудистого риска окружность талии у мужчин должна быть

Выберите ОДИН правильный ответ

• < 94 см
• 130-140 см
• 95-100 см
• 120-130 см
• 110-120 см

Квалифицированное оказание неотложной медицинской помощи пациентам с гипертоническим кризом способствует предотвращению развития

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. отеков
2. осложнений
3. летальных исходов
4. кровотечений
5. дизурических явлений

2,3 - осложнений, летальных

К экзогенным факторам развития гипертонического криза относятся

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. несоблюдение режима приема гипотензивных препаратов
2. психоэмоциональный стресс
3. злоупотребление алкоголем
4. обострение ишемической болезни сердца
5. резкое нарушение почечной гемодинамики

1,2,3 (без 4,5 - без обострение, резкое нарушение)

Осложнения при гипертоническом кризе

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. острое расслоение аорты
2. острая почечная недостаточность
3. острый коронарный синдром
4. язва желудка
5. острое нарушение мозгового кровообращения

1,2,3,5 (без 4 - без язва желудка)

Побочные эффекты β-адреноблокаторов

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. прилив крови к лицу
2. сухой кашель
3. головокружение, головная боль
4. ортостатическая гипотензия
5. отеки и боль в конечностях

3,4,5 (без 1,2 - без прилив крови, сухой кашель)

Необходимый здоровый индекс массы тела

Выберите ОДИН правильный ответ

• 18,5–25 кг/м2
• 40 кг/м2
• 18 кг/м2
• 35–40 кг/м2
• 20–25 кг/м2

Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением мозга

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. головные боли
2. спутанность и нарушение сознания
3. обезвоживание
4. боль в животе
5. тошнота и рвота

1,2,5 (без 3,4 - без обезвоживание, боль в животе)

Для снижения АД и сердечно-сосудистого риска окружность талии у женщин в норме должна быть

Выберите ОДИН правильный ответ

• 81–91 см
• 85–95 см
• 91–101 см
• < 80 см
• 65–75 см

Рекомендации по изменению образа жизни для профилактики гипертонического криза

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. увеличение объема употребляемой жидкости до 3 литров в сутки
2. достаточный сон
3. нормализация психоэмоционального состояния
4. рациональное питание
5. соблюдение режима труда и отдыха

2,3,4,5 (без 1 - без увеличение)

Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением сосудов

Выберите ОДИН правильный ответ

• выделение розовой пенистой мокроты
• раздвоение предметов перед глазами
• снижение чёткости зрения
• инспираторная одышка
• тяжелый болевой приступ с развитием шока

Общие клинические проявления гипертонического криза

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. нарушение зрения
2. тошнота, рвота
3. носовое кровотечение
4. головная боль
5. обезвоживание

1,2,3,4 (без 5 - без обезвоживание)

Клиническая картина водно-солевой формы гипертонического криза

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. слабость в конечностях, гемипарезы, афазия
2. чувство страха, раздражительность, возбуждение
3. гиперемия и влажность кожных покровов
4. отечность
5. сонливость

1,4,5 (без 2,3 - без чувство страха, гиперемия)

На фоне приема антигипертензивных препаратов, рекомендуемое целевое АД должно быть

Выберите ОДИН правильный ответ

• 110/70 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов
• 120/70 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов
• 130/80 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов
• 150/80 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов
• 140/80 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов

Клиническая картина нейровегетативной формы гипертонического криза

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. сонливость
2. отечность
3. гиперемия и влажность кожных покровов
4. чувство страха, раздражительность, возбуждение
5. тахикардия

3,4,5 (без 1,2 - без сонливость, отечность)

Рекомендации по рациональному питанию при артериальной гипертонии

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. употребление рафинированных углеводов
2. увеличение в рационе доли ненасыщенных жиров
3. увеличение объема употребляемой жидкости до 3 литров в сутки
4. ограничение потребления соли до 5 г в сутки
5. употребление большего количества фруктов и овощей

1,2,4,5 (без 3 - без увеличение объёма)

Основные группы препаратов при оказании неотложной помощи при гипертоническом кризе

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. антагонисты кальция
2. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
3. β-адреноблокаторы
4. диуретики
5. бронходилататоры

1,2,3,4 (без 5 - без бронходилататоры)

Побочные эффекты диуретиков

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. значительное снижение артериального давления
2. сухой кашель
3. покраснение кожных покровов
4. гипокалиемия
5. гипонатриемия

1,4,5 (без 2,3 - без сухой, покраснение)

При обращении пациента в службу скорой медицинской помощи с жалобами на симптомы гипертонического криза рекомендуемое время ожидания бригады не должно превышать

Выберите ОДИН правильный ответ

• 30 минут
• 40 минут
• 120 минут
• 20 минут
• 60 минут

Окружность талии у мужчин в норме

Выберите ОДИН правильный ответ

• 95–100 см
• 130-140 см
• 110-120 см
• 120-130 см
• < 94 см

Побочные эффекты антагонистов кальция

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. появление чувства жара
2. гипокалиемия
3. покраснение кожных покровов
4. значительное снижение артериального давления
5. сухой кашель

1,3,4 (без 2,5 - без гипокалиемия, сухой кашель)

Диспансеризация пациентов с артериальной гипертонией включает следующие мероприятия

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. выявление групп высокого сердечно-сосудистого риска
2. ежедневное измерение АД
3. ежедневная глюкометрия
4. реализация и контроль за выполнением оздоровительных программ
5. скрининг на выявление артериальной гипертонии

1,4,5 (без 2,3 - ежедневное, ежедневная)

При неосложненном гипертоническом кризе препаратом выбора может служить

Выберите ОДИН правильный ответ

• каптоприл
• диазепам
• верапамил
• фуросемид
• лозартан

Классификация гипертонического криза проводится по наличию

Выберите ОДИН правильный ответ

• болей в сердце
• судорог
• отеков
• осложнений
• изменений пульса

Формы неосложненного гипертонического криза

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. острая
2. судорожная
3. молниеносная
4. водно-солевая
5. нейровегетативная

2,4,5 (без 1,2 - без острая, молниеносная)

Диспансерное наблюдение за пациентами устанавливается в течение 3-х рабочих дней после

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. получения выписного эпикриза из медицинской карты больного
2. установления диагноза гипертоническая болезнь
3. проведения ЭКГ
4. установления диагноза гипертонический криз и лечения в амбулаторных условиях

1,4 - получения выписного, установления диагноза ... в амбулаторных условиях

Гипертонический криз – это внезапно возникшее

Выберите ОДИН правильный ответ

• повышение АД
• учащение ЧСС
• учащение ЧД
• повышение температуры тела
• учащение пульса

Полужирное начертание== Целевое артериальное давление – это == Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. АД, которое необходимо достигнуть в ходе лечения
2. среднемесячное значение АД
3. среднесуточное значение АД
4. рабочее АД
5. уровень АД с минимальными показателями смертности

1,5 - АД, уровень АД

Органы-мишени при гипертоническом кризе

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

глаза

почки

суставы

сердце

мозг

(кроме 3- суставы)

Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением почек

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

раздвоение предметов перед глазами

отеки преимущественно на лице

уменьшение диуреза

тяжелый болевой приступ с развитием шока

выделение розовой пенистой мокроты

Источники

• ссылка 1
• ссылка 2