Тесты НМО/Клинические рекомендации по диагностике язвенной болезни (по утвержденным клиническим рекомендациям)
Клинические рекомендации по диагностике язвенной болезни (по утвержденным клиническим рекомендациям)
ответы
править1) В патогенезе язвенной болезни играют роль гормональные факторы
– половые гормоны
– гормоны коры надпочечников
– гастроинтестинальные пептиды
2) Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки подразделяют на стадии течения заболевания
– обострения
– рубцово-язвенной деформации
– рубцевания
– ремиссии
3) Исследование биоптатов слизистой оболочки желудка проводится с применением окрасок
– серебрение по Вартину-Старри
– краситель Гимзы
– акридиновый оранжевый
4) Характерными клиническими симптомами стеноза привратника являются
– отрыжка с запахом «тухлых» яиц
– рвота пищей, съеденной накануне
5) Ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка может возникнуть в результате
– уменьшения секреции бикарбонатов и содержания простагландинов
– снижения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи
– ухудшения кровоснабжения
6) Серологический метод исследования Н.pylori
– позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью
– применяется при язвенных кровотечениях
7) Клинические проявления перфорации язвы
– «кинжальные» боли в эпигастральной области
– развитие коллаптоидного состояния
8) Язвенное поражение в желудке необходимо дифференцировать с
– инфильтративно-язвенной формой рака желудка
– малигнизацией язв
– доброкачественными язвами
9) Осложнениями язвенной болезни являются
– стеноз
– прободение, пенетрация
– рубцово-язвенный стеноз привратника
10) Основными методами в диагностике язвенной болезни являются
– магнитно-резонансная томография (МРТ)
– рентгенологическое исследование
11) Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с
– симптоматическими язвами желудка
– симптоматическими язвами двенадцатиперстной кишки
12) Диагностика синдрома Золлингера-Эллисона включает
– компьютерную томографию поджелудочной железы
– ультразвуковое исследование
– провокационные тесты с (секретином, глюкагоном)
13) Агрессивными факторами язвообразования называют
– нарушение желудочного кислотовыделения
– повышение выработки пепсина
– гиперпродукцию гастрина
– обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori
14) Эндоскопическое исследование язвенной болезни выполняет следующие функции
– уточняет локализацию язвенного дефекта, глубину, форму, размеры
– позволяет выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки
– подтверждает наличие язвенного дефекта
15) К факторам риска развития лекарственных язв относят
– наличие в анамнезе язвенной болезни
– сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы и печени
– высокая доза нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
– пожилой возраст больных
16) Примесь неизмененной крови в рвотных массах может отмечаться при
– невысокой секреции соляной кислоты
– локализации язвы в кардиальном отделе желудка
– массивном кровотечении
17) У больного с перфорацией язвы при обследовании выявляются
– «доскообразное» напряжение мышц передней брюшной стенки
– положительный симптом Щеткина-Блюмберга
– резкая болезненность при пальпации живота
18) В патогенезе язвенной болезни играют роль биогенные амины
– катехоламины
– серотонин
– гистамин
19) К недостаткам микробиологического метода относится наличие
– определенной температуры
– определенной влажности
– специальных сред
20) Стрессовые язвы характеризуются
– протекают малосимптомно
– отличаются наклонностью к желудочно-кишечным кровотечениям
– высокой летальностью
21) Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни является
– H.pylori
22) Определение ДНК Н.pylori предполагает определение Н.pylori
– в слизистой оболочке желудка, в кале с помощью иммуноферментного анализа
23) Боль при язвах тела желудка возникает
– через полчаса-час после еды
24) Ведущим симптомом обострения язвенной болезни являются боли в
– эпигастральной области
25) Морфологический (гистологический) метод предполагает определение Н.pylori
– при проведении биопсии и исследовании биоптатов
26) Язвенный дефект, ассоциированный с Н.pylori, наиболее часто локализуется
– в двенадцатиперстной кишке
27) При рентгенологическом исследовании «прямым» признаком язвенной болезни является
– «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки
28) Проведение эрадикации Н.pylori показано при выявлении штамма
– штамм не имеет значения
29) В диагностике язвенной болезни наиболее информативным лабораторным исследованием считается
– суточная рН-метрия желудка
30) По классификации язвенный дефект среднего размера составляет
– 0,6-1,9 см
31) Контроль эрадикации Н.pylori после окончания эрадикационной терапии проводят через
– 4-6 недель
32) При контрольном исследовании эрадикации Н.pylori прекращают прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) за
– 2 недели
33) Основной патогенетической причиной формирования язвенного дефекта является
– действие соляной кислоты на слизистую оболочку
34) По классификации язвенный дефект большого размера составляет
– 2,0-3,0 см
35) По классификации язвенный дефект малого размера составляет
– до 0,5 см
36) Причиной развития эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки является длительный прием
– нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
37) Боль при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка возникает
– сразу после приема пищи
38) Быстрый уреазный тест (CLO-тест) предполагает определение Н.pylori
– во время проведения гастродуоденоскопии
39) Уреазный дыхательный тест предполагает определение Н.pylori
– при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
40) Микробиологический (бактериологический) метод определения Н.pylori
– определяет чувствительность микроорганизмов к тому или иному антибактериальному препарату
41) Факторами риска возникновения язвенного кровотечения служат
– прием ацетилсалициловой кислоты и НПВП
– инфекция Н.pylori
– размеры язв более 1 cм
42) После окончания эрадикационной терапии Н.pylori рекомендуется применять
– определение антигена Н.pylori в кале
– уреазный дыхательный тест
43) Лекарственные гастродуоденальные язвы и эрозии, обусловленные приемом НПВП характеризуются
– манифестируют меленой или рвотой содержимым типа «кофейной гущи»
– протекают малосимптомно
44) Боль при язвах пилорического канала и луковицы двенадцатиперстной кишки возникает
– через 2-3 часа после еды (поздние боли)
– натощак и проходит после приема пищи («голодные» боли)
– ночью
45) Недостатками серологического метода исследования Н.pylori являются
– обладает более низкой чувствительностью у детей
– нельзя применять для контроля эрадикации
46) При обострении язвенной болезни часто встречаются симптомы
– тошнота
– болезненность в эпигастральной области
– запоры
– отрыжка кислым
47) При пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки происходит проникновение в окружающие ткани
– малого сальника
– поджелудочной железы
– желчного пузыря
– общего желчного протока
48) К язвам желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающим на фоне эндокринных заболеваний, относят язвы у больных с
– синдромом Золлингера-Эллисона
– гиперпаратиреозом
49) Косвенные признаки язвенной болезни при рентгенологическом исследовании
– рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки
– местный циркулярный спазм мышечных волокон на противоположной стенке желудка по отношению к язве
– гиперсекреция натощак, нарушение гастродуоденальной моторики
50) Гастродуоденальные язвы у больных гиперпаратиреозом отличаются от язвенной болезни
– наличием признаков повышенной функции паращитовидных желез
– тяжелым течением с частыми рецидивами
– наклонностью к кровотечениям и перфорации
51) Симптоматические гастродуоденальные язвы
– стрессовые язвы
– лекарственные язвы
– язвы при эндокринных заболеваниях