Тесты НМО/Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронического панкреатита ...
Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронического панкреатита: диагностика, дифференциальная диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)
ОтветыПравить
1. В чем заключается начальный этап терапии болевого синдрома при хроническом панкреатите?Править
- назначение диеты с низким содержанием жира
2. Внепанкреатическими источниками гиперамилаземии и гиперамилазурии являются:Править
- беременность, внематочная беременность
- осложнения язвенной болезни желудка
- почечная недостаточность
- диабетический кетоацидоз
3. Возможные осложнения, возникающие при хроническом панкреатитеПравить
- стеаторея
- белково-энергетическая недостаточность
- нарушение обмена витаминов
4. Гиперамилаземия - этоПравить
- повышение уровня амилазы в крови
5. Группа препаратов, рекомендованная при низкой эффективности заместительной ферментной терапииПравить
- ингибиторы протонной помпы
6. Для каких целей используется динамическая магнитно-резонансная панкреатохолангиография с секретиновым тестом?Править
- определение начальных морфологических изменений жидкостных стриктур поджелудочной железы
- оценка внешнесекреторного резерва поджелудочной железы
- определение начальных морфологических изменений системы протоков поджелудочной железы
7. Заместительная терапия панкреатическими ферментами при хроническом панкреатитеПравить
- нормализует уровень жирорастворимых витаминов
- предотвращает развитие остеопороза, обусловленного мальабсорбцией витамина D
- улучшает качество жизни
- улучшает всасывание жиров
8. Используются следующие лечебные тактики при подозрении на рак поджелудочной железы:Править
- частичная резекция головки поджелудочной железы
- тотальная резекция головки поджелудочной железы
9. Какие виды витаминной недостаточности могут развиться у пациентов с хроническим панкреатитом, злоупотребляющих алкоголем?Править
- тиаминовая недостаточность (витамин B1)
- пиридоксиновая недостаточность (витамин B6)
- рибофлавиновая недостаточность (витамин В2)
10. Какие методы лучевой диагностики применяются для верификации диагноза хронический панкреатит?Править
- КТ
- МРПХГ
- ЭУЗИ
11. Каким образом необходимо купировать стеаторею?Править
- ферментная заместительная терапия в адекватной дозе
- диета, содержащая менее 40-60 г жира в сутки
12. Каким образом следует принимать ненаркотические анальгетики для купирования болевого синдрома?Править
- принимать за 30 минут до приема пищи
13. Какое значение антиоксидантов в терапии болевого синдрома при хроническом панкреатите?Править
- значительное сокращение числа дней, когда пациенты испытывали боль
- используется в качестве дополнительной терапии
- снижение потребности в анальгетиках
14. Какой показатель сыворотки крови характерен для аутоиммунного хронического панкреатита?Править
- повышение уровня IgG
15. Макроамилаземия - этоПравить
- образование амилазой в крови крупных комплексов с белками плазмы, которые не фильтруются почками
16. Наиболее предпочтительный препарат из группы наркотических анальгетиков для купирования интенсивных болей при хроническом панкреатитеПравить
- трамадол
17. Недостаток какого витамина проявляется при рибофлавиновой недостаточности?Править
- витамин B2
18. Недостаток какого витамина проявляется при тиаминовой недостаточности?Править
- витамин B1
19. Осложнения хронического панкреатита, требующие хирургического вмешательства:Править
- непроходимость 12-перстной кишки
- геморрагические осложнения
- обструкция общего желчного протока
20. Основные задачи инвазивного вмешательства при хроническом панкреатите состоят вПравить
- коррекции воспалительных изменений паренхимы
- выполнении невролиза
- коррекции морфологических изменений системы протоков поджелудочной железы
21. Основные задачи консервативного лечения при хроническом панкреатите:Править
- лечение эндокринной недостаточности на ранних стадиях до развития осложнений
- нутритивная поддержка
- лечение недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы
- купирование болевого синдрома
22. Основные задачи трансабдоминального ультразвукового исследования для диагностики хронического панкреатита состоят вПравить
- выявлении атрофии паренхимы ПЖ
- выявлении псевдокист
- подтверждении диагноза ХП на поздней стадии
23. Основные принципы терапии недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы:Править
- заместительная витаминотерапия в случае выявления недостаточности витаминов
- дробный прием пищи - небольшими порциями 5-10 раз в сутки
- ферментная заместительная терапия в адекватной дозе
24. Основным неинвазивным методом идентификации начальных морфологических изменений системы протоков поджелудочной железы являетсяПравить
- динамическая магнитно-резонансная панкреатохолангиография с секретиновым тестом
25. Перечислите положительные эффекты при отказе больных хроническим панкреатитом от курения и алкоголя:Править
- лучший ответ на терапию по устранению боли
- снижение частоты серьезных осложнений и смертности
- уменьшение выраженности симптомов и купирование боли
26. Перечислите правила назначения наркотических анальгетиков у пациентов при хроническом панкреатите со стойкой болью в животе:Править
- назначать средства по требованию при сильных болях
- начинать прием с препаратов с наименьшей активностью
- сочетание трициклических антидепрессантов и анальгетиков противопоказано
27. Перечислите, в каких случаях показана заместительная ферментная терапия:Править
- потеря в весе
- выраженная стеаторея
- диарея
28. Показаниями к проведению хирургического вмешательства у пациентов с осложнениями хронического панкреатита являются:Править
- обструкция общего желчного протока
- геморрагические осложнения
- симптоматические псевдокисты
- непроходимость 12-перстной кишки
29. Показаниями к эндоскопическому лечению являютсяПравить
- псевдокисты поджелудочной железы с наличием клинических проявлений
- холестаз, желтуха или холангит у пациентов с хроническим панкреатитом
- стриктура главного панкреатического протока
30. Показателями эффективности заместительной ферментной терапии являются:Править
- купирование диареи
- нормализация уровня ретинол-связывающего белка
- нормализация диспептических симптомов
31. При каких типах хронического панкреатита кальциноз поджелудочной железы встречается наиболее часто?Править
- алкогольный
- наследственный
32. Признаки по критериям Rosemont, отражающие состояние паренхимы органа для ХП:Править
- кисты
- гиперэхогенные тяжи
- гиперэхогенные очаги
- гипоэхогенные участки
33. Причины белково-энергетической недостаточности у пациентов с хроническим панкреатитомПравить
- сахарный диабет
- мальабсорбция
- сопутствующий хронический алкоголизм
- нарушение перистальтики кишечника
- ограничение количества принимаемой пищи
34. Процедуры, необходимые для улучшения дренажа главного панкреатического протока:Править
- сфинктеротомия
- дилатация стриктур
- установка стента
- литоэкстракция
35. Рекомендуемые дозы ферментных препаратов на основной прием пищи составляютПравить
- 25 – 40 тысяч единиц липазы
36. Тактикой лечения при обструкции общего желчного протока и стойкой желтухе при хроническом панкреатите являетсяПравить
- гепатикоеюностомия
37. Укажите главный протоковый признак хронического панкреатита по эндоскопическому ультразвуковому исследованиюПравить
- конкременты в главном протоке предстательной железы
38. Укажите метод выбора лучевой диагностики для определения локализации и топографии конкрементов поджелудочной железы:Править
- компьютерная томография
39. Укажите наиболее эффективную стратегию стентирования поджелудочной железыПравить
- поэтапная установка стентов увеличивающегося диаметра
40. Укажите наиболее эффективные формы лекарственных средств для заместительной ферментной терапии:Править
- микротаблетки
- минимикросферы