Тесты НМО/Идиопатические интерстициальные пневмонии

Идиопатические интерстициальные пневмонии

Задача 1

На патогистологическое исследование направлена открытая (торакоскопическая) биопсия легкого от пациента с предварительным диагнозом "идиопатическая интерстициальная пневмония". Сколько гистологических вариантов этой группы заболеваний следует дифференцировать патологоанатому при исследовании биопсии?

Правильный ответ: 8

Задача 2

У 67-летнего пациента на основании клинико-рентгенологических данных предполагается идиопатическая интерстициальная пневмония. Какой вид биопсии признан "золотым стандартом" при диагностике различных видов идиопатических интерстициальных пневмоний?

Правильный ответ: Открытая (видеоторакоскопическая) биопсия

Задача 3

У 43-летнего пациента на основании клинико-рентгенологических и морфологических данных установлен диагноз "острый вариант идиопатической интерстициальной пневмонии". Что относят к острым вариантам идиопатической интерстициальной пневмонии в соответствии с современной классификацией?

Правильный ответ: Острую интерстициальную пневмонию

Задача 4

У 54-летнего пациента с клинико-рентгенологическими признаками острой идиопатической интерстициальной пневмонии произведена открытая (видеоторакоскопическая) биопсия. Какие гистологические признаки позволят подтвердить диагноз?

Правильный ответ: Гиалиновые мембраны, интерстициальное воспаление

Задача 5

У 54-летнего пациента с клинико-рентгенологическими признаками десквамативной идиопатической интерстициальной пневмонии произведена открытая (видеоторакоскопическая) биопсия. Какие гистологические признаки позволят подтвердить диагноз?

Правильный ответ: Однообразные изменения в обоих легких, скопление альвеолярных макрофагов с бурой цитоплазмой и альвеолоцитов II типа в альвеолах

Задача 6

У 60-летнего пациента на основании клинико-рентгенологических и морфологических признаков установлен диагноз "вариант идиопатической интерстициальной пневмонии, связанной с курением". Что относят к таким вариантам в соответствии с современной классификацией?

Правильный ответ: Криптогенную организующуюся пневмонию, респираторный бронхиолит / интерстициальную болезнь легких

Задача 7

У 42-летнего пациента с клинико-рентгенологическими признаками респираторного бронхиолита / другой интерстициальной болезни легких произведена открытая (видеоторакоскопическая) биопсия. Какие гистологические признаки позволят подтвердить диагноз?

Правильный ответ: Фибробластическая ткань в респираторных бронхиолах, наличие пигментированных макрофагов в бронхиолах и альвеолах, гипертрофия мышечной оболочки терминальных бронхиол

Задача 8

У 67-летнего пациента с клинико-рентгенологическими признаками криптогенной организующейся пневмонии произведена открытая (видеоторакоскопическая) биопсия. Какие морфологические диагностические критерии позволят подтвердить диагноз?

Правильный ответ: Множественные инфильтраты в обоих легких, интерстициальное воспаление, фибробластическая ткань в просветах альвеол и бронхиол

Задача 9

У 70-летнего пациента на основании клинико-рентгенологических и морфологических признаков установлен диагноз "хронический вариант идиопатической интерстициальной пневмонии". Какие поражения легких относятся к хроническим вариантам идиопатических интерстициальных пневмоний?

Правильный ответ: Обычная интерстициальная пневмония, неспецифическая интерстициальная пневмония

Задача 10

У 69-летнего пациента с клинико-рентгенологическими признаками обычной интерстициальной пневмонии произведена открытая (видеоторакоскопическая) биопсия. Какие макро- и микроскопические морфологические признаки позволят подтвердить диагноз?

Правильный ответ: Мозаичность изменений в ткани легких, наличие фибробластических фокусов, "сотовая" дегенерация

источники

• ссылка 1