Тесты НМО/Злокачественные опухоли толстой кишки. Ранний рак. Эндоскопическая диагностика

Злокачественные опухоли толстой кишки. Ранний рак. Эндоскопическая диагностика

ТЕСТ 1Править

По классификации C.E. Dukes случаи, при которых рост опухоли ограничен стенкой прямой кишки, относят:

- К стадии А

ТЕСТ 2Править

По классификации C.E. Dukes случаи, при которых рост опухоль распространяется на окружающие ткани, но метастазы в лимфатических узлах отсутствуют, относят:

- Стадии В

ТЕСТ 3Править

По классификации C.E. Dukes случаи, при которых опухоль имеет любую степень местного распространения, с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах, относят:

- Стадии С

ТЕСТ 4Править

По классификации C.E. Dukes случаи, при которых имеются отдаленные метастазы, относят:

- Стадии D

ТЕСТ 5Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на схеме?

- pit pattern I

ТЕСТ 6Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на схеме?

- pit pattern II

ТЕСТ 7Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на схеме?

- pit pattern III L

ТЕСТ 8Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на схеме?

- pit pattern III s

ТЕСТ 9Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на схеме?

- pit pattern IV

ТЕСТ 10Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на схеме?

- pit pattern V

ТЕСТ 11Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на эндофото?

- pit pattern I

ТЕСТ 12Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на эндофото?

- pit pattern II

ТЕСТ 13Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на эндофото?

- pit pattern III s

ТЕСТ 14Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на эндофото?

- pit pattern III L

ТЕСТ 15Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на эндофото?

- pit pattern IV

ТЕСТ 16Править

К какому типу pit pattern относят поверхность полипа, изображенного на эндофото?

- pit pattern V

ЗАДАЧА 1Править

Больной поступил в клинику хирургии с жалобами на периодические кишечные кровотечения. Больным себя считает в течение последних 6 мес. Ранее не обследовался. При поступлении в больницу в общем анализе крови отмечено снижение уровня гемоглобина. Больному назначена колоноскопия, при которой выявлена опухоль поперечной ободочной кишки. Гистологически - аденокарцинома высокой степени дифференцировки. Посмотрите видеоролик. Какова тактика лечения пациента?

Правильный ответ: Хирургическое лечение образования

ЗАДАЧА 2Править

Больной поступил в клинику гастроэнтерологии с жалобами на периодические кровотечения и запор. Ранее не обследовался. При колоноскопии в прямой кишке выявлено разрастание ткани, практически перекрывающее просвет кишки. Гистологически - низкодифференцированная аденокарцинома. При ультразвуковом исследовании - определяются метастазы в печень. Какой стадии рака по Dukes соответствует данная клиническая ситуация?

Правильный ответ: Стадии D

ЗАДАЧА 3Править

Больной поступил в клинику гастроэнтерологии с жалобами на запор. При колоноскопии в восходящей ободочной кишке выявлена опухоль, практически перекрывающая просвет кишки. Гистологически - умеренно дифференцированная аденокарцинома. При ультразвуковом исследовании - отдаленных метастазов нет, однако есть подозрение на метастазы в парагастральные лимфатические узлы. Посмотрите ролик. Dukes соответствует данная клиническая ситуация?

Правильный ответ: Стадии В

ЗАДАЧА 4Править

Больной поступил в клинику хирургии с жалобами на периодически появляющийся темный стул. При колоноскопии в верхней трети восходящей ободочной кишки выявлена эндофитная опухоль с выраженной контактной кровоточивостью. Гистологически - высокодифференцированная аденокарцинома. При ультразвуковом исследовании - отдаленных метастазов нет, метастазов в парагастральные лимфатические узлы нет. Посмотрите ролик. Какой стадии рака по Dukes соответствует данная клиническая ситуация?

Правильный ответ: Стадии В

ЗАДАЧА 5Править

Больная поступила в клинику гастроэнтерологии с жалобами на периодически появляющиеся прожилки крови при акте дефекации. При колоноскопии в ампуле прямой кишки выявлено полиповидное образование на широком основании и разрастание ткани по складке кишки. Гистологически - высокодифференцированная аденокарцинома. При ультразвуковом исследовании - отдаленных метастазов и метастазов в регионарные лимфатические узлы нет. При ультразвуковом эндоскопическом исследовании опухоль не выходит за пределы подслизистого слоя. Посмотрите ролик. Dukes соответствует данная клиническая ситуация?

Правильный ответ: Стадии А

ЗАДАЧА 6Править

Больная поступила в клинику хирургии с жалобами на периодические кишечные кровотечения. При колоноскопии выявлено разрастание ткани с изъязвлением, перекрывающее просвет кишки. Эндофото представлено ниже. При эндоскопическом ультразвуковом исследовании определяются увеличенные лимфатические узлы. При ультразвуковом исследовании печени - выявлены метастазы в печень. Определите стадию процесса.

Правильный ответ: Стадии D

ЗАДАЧА 7Править

Больной поступил в клинику гастроэнтерологии по поводу обострения хронического панкреатита. В плановом порядке выполнена колоноскопия, при которой в сигмовидной кишке выявлен участок приподнятой слизистой оболочки с бугристой поверхностью, размером до 6 мм. При эндосонографии - процесс ограничен слизистой оболочкой. Гистологически - высокодифференцированная аденокарцинома. Установлен диагноз "ранний рак". Определите тактику лечения пациента.

Правильный ответ: Эндоскопическое лечение - диссекция в подслизистом слое

ЗАДАЧА 8Править

Больной поступил в хирургическое отделение многопрофильной больницы с клинической картиной кишечной непроходимости. При колоноскопии в нисходящей ободочной кишке выявлена опухоль, полностью обтурирующая просвет. Гистологически - сквамозно-клеточная карцинома. При ультразвуковом исследовании - метастазы в печень. При рентгенографии органов грудной клетки - метастазы в легкие. Определите стадию процесса по Duke.

Правильный ответ: Стадии D

источникиПравить