Тесты НМО/Выпадение прямой кишки у взрослых. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Выпадение прямой кишки у взрослых. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)

ответы править

1) Развитию выпадения прямой кишки могут послужить

– большая глубина прямокишечноматочного углубления у женщин

– недостаточная фиксация прямой кишки к крестцу

– большая глубина прямокишечно-пузырного углубления у мужчин

– слабость анального сфинктера

2) Рекомендуемая профилактика выпадения прямой кишки состоит в устранении

– хронических заболеваний легких

– послеродовых осложнений

– повышения внутрибрюшного давления вследствие тяжелых физических нагрузок

– запоров

3) Первичное поражение полового нерва приводит к

– выпадению прямой кишки

– опущению тазового дна

4) Осложнения промежностной ректосигмоидэктомии

– кровотечение из линии швов

– тазовые абсцессы

– несостоятельность анастомоза

5) В зависимости от доступа хирургическое лечение подразделяется на

– промежностные вмешательства

– трансабдоминальные вмешательства

6) Вторичные изменения при инвагинационной теории

– рубцовое перерождение стенки кишки

– расслабление жома

7) Результаты контрольного осмотра после оперативного лечения оцениваются по

– шкале эвакуаторных нарушений

– опросникам качества жизни

8) Инструментальные методы исследования после операции необходимы для

– функционального состояния тазовых органов

– объективной оценки анатомического состояния тазовых органов

9) Макрогол

– улучшает перистальтику кишечника

– стимулирует механорецепторы

– увеличивает содержание жидкости в химусе

10) Риск развития заболевания у женщин увеличивается при

– хирургических пособиях при родах

– осложненном течении беременности и родов

– разрывах промежности

– стремительных родах

11) Лактулоза оказывает

– стимулирует размножение молочнокислых бактерий

– слабительное действие

– усиливает перистальтику толстой кишки

– осмотическое действие

12) Гимнастика Кегеля рекомендуется для профилактики развития

– внутренней инвагинации и выпадения прямой кишки после родов

– синдрома опущения промежности

13) В основе развития синдрома опущения промежности лежит

– вертикальные нагрузки

– повышение внутрибрюшного давления

14) Осложнения при проведении операции Делорма

– запоры

– кровотечения

– задержка мочеиспускания

– воспалительные осложнения

15) Консервативное лечение следует начинать с мероприятий, заключающихся в подборе режима питания с включением в рацион

– высоковолокнистых продуктов

– большого количества жидкости

16) Наружное и внутреннее выпадение прямой кишки развиваются вследствие

– слабости связочно-мышечного аппарата органов таза

17) Показания к проведению трансанальной проктопластики

– внутреннее выпадение прямой кишки, не осложнённое солитарной язвой

18) Рекомендуются контрольные осмотры после оперативного лечения через

– 3, 6, 9, 12 месяцев

19) Выпадение прямой кишки чаще отмечается у

– женщин

20) Рекомендуется при выявлении признаков диссинергии мышц тазового дна у пациентов с внутренним выпадением прямой кишки, солитарной язвой применять

– биофидбек-терапию

21) В послеоперационном периоде рекомендуется

– включение в рацион высоковолокнистых продуктов и большого количества жидкости

– гимнастические упражнения для укрепления мышц тазового дна

– использование объемных слабительных для регуляции стула

– соблюдение режима с ограничением физических нагрузок

22) Показания к проведению передней резекции прямой кишки

– внутреннее выпадение прямой кишки, осложнённое солитарной язвой с рубцовой деформацией стенки кишки, нарушающей кишечную проходимость

23) Выпадение прямой кишки – это

– выпячивание или выход всех слоёв прямой кишки наружу через заднепроходное отверстие

24) Рекомендуется инструментальное обследование после оперативного лечения через

– 6, 12, 24, 36 месяцев

25) Показания к проведению ректопексии с резекцией толстой кишки

– наружное или внутреннее выпадение прямой кишки в сочетании с хроническим толстокишечным стазом

26) Для профилактики развития синдрома опущения промежности рекомендуется проведение

– гимнастики Кегеля

27) Выпадение прямой кишки у взрослых соответствует классу по МКБ-10

– К00-К93

28) Показания к промежностной ректосигмоидэктомии

– наружное выпадение прямой кишки у пациентов, страдающих тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем

29) Показания к проведению операции Делорма

– наружное выпадение прямой кишки у пожилых пациентов с наличием тяжёлых сопутствующих заболеваний

30) Среди патогенетических механизмов развития ректального пролапса выделяют основные теории

– грыживая

– инвагинационная

– нейрогенная

31) Показания к проведению шовной ректопексии

– наружное выпадение прямой кишки

– внутреннее выпадение прямой кишки

32) Механизм «грыжевой» теории

– передняя стенка кишки вместе с тазовой брюшиной формирует грыжевой мешок

– при повышении внутрибрюшного давления в Дугласов карман смещаются петли тонкой кишки

– петли тонкой кишки раздвигая порции леватора оказывают повышенное давление на прямую кишку

– передняя стенка кишки постепенно начинает выпадать через задний проход

33) В основе инвагинационной теории лежит

– прямокишечная инвагинация

34) При низкой ректо-ректальной инвагинации

– пролапс на уровне пуборектальной линии

35) При высокой ректо-анальной инвагинации

– пролапс доходит до анального канала

36) В основе нейрогенной, теории генеза ректального пролапса лежит

– первичное поражение полового нерва

источники править