Тесты НМО/Выбор местного обезболивания у пациентов с соматическими патологиями на стоматологическом приеме

Выбор местного обезболивания у пациентов с соматическими патологиями на стоматологическом приеме

При каком диагнозе можно использовать норадреналин вместо адреналина в составе анестетика в стоматологической практике?Править

Выберите ОДИН правильный ответ

  • пароксизмальная тахикардия
  • гипертоническая болезнь III стадии
  • узкоугольная форма глаукомы
  • тахиаритмия
  • сахарный диабет

При выборе местноанестезирующего препарата в стоматологической практике необходимо учестьПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. наличие у пациента сопутствующей патологии
  2. количество употребляемых пациентом углеводов
  3. объем и характер стоматологических вмешательств
  4. возрастные ограничения

1,3,4 - наличие, объём, возрастные (без 2 - без количество)

Какой препарат вводят в анестетик для понижения его токсичности?Править

Выберите ОДИН правильный ответ

  • пролактин
  • адреналин
  • анальгин
  • резорцин

Основные цели премедикации в стоматологической практикеПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • создание фона анальгезии
  • анальгезия и профилактика вагусных реакций у пациента
  • подавление секреции бронхиальных желез
  • снятие психоэмоционального напряжения пациента
  • создание фона анальгезии, парасимпатолитическое действие, нейровегетативная защита

Показания к премедикации в стоматологической практикеПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • сопутствующие заболевания органов кровообращения
  • выраженный страх перед стоматологическим вмешательством
  • сопутствующие заболевания органов дыхания
  • обширность стоматологического вмешательства - неверно

Анестетики на основе мепивакаина относятся к группеПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • спиртов
  • амидов
  • щелочей
  • сложных эфиров

Вазоконстрикторы вызываютПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • расширение сосудов
  • гиперемию кожных покровов
  • сужение сосудов
  • анальгезию

Премедикация в стоматологической практике проводитсяПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • за 30 мин. до операции
  • за 2 часа до операции
  • непосредственно перед операцией
  • за сутки до операции

Для премедикации в стоматологической практике применяют препаратыПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • малые транквилизаторы + диуретики + спазмолитики + гипосенсибилизирующие вещества
  • малые транквилизаторы + антибиотики + гипосенсибилизирующие вещества
  • малые транквилизаторы + диуретики + спазмолитики
  • малые транквилизаторы + анальгетики + гипосенсибилизирующие вещества

В какой концентрации существует местный анестетик-лидокаин?Править

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. 0,5%
  2. 10%
  3. 2%
  4. 3%
  5. 1%

Назовите вазоконстрикторы, входящие в состав анестетика?Править

Выберите ОДИН правильный ответ

  • финлепсин
  • адреналин
  • димедрол
  • дроперидол
  • анальгин

Токсичность местных анестетиков проявляется приПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. гипертиреозе
  2. увеличении концентрации анестетика
  3. уменьшении концентрации анестетика
  4. попадании анестетика в кровяное русло

1,2,4 - гипертиреозе, увеличении, попадании (без 3 - без уменьшения)

В какой концентрации существует местный анестетик-мепивакаин?Править

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. 1%
  2. 0,5%
  3. 2%
  4. 3%
  5. 4%

4,3 - 2 и 3

К абсолютным противопоказаниям использования анестетика с адреналином относятсяПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. декомпенсированные формы сердечно-сосудистых заболеваний
  2. сопутствующая лекарственная терапия глюкокортикостероидами
  3. беременность
  4. глаукома (узкоугольная форма)
  5. сахарный диабет

1,4,5 - декомпенсированные, глукома, сахарный (без 2,3 - без сопутствующая и беременность)

Наиболее важным методом обследования пациента с артериальной гипертензией являетсяПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • анамнез жизни
  • лекарственный анамнез
  • семейный анамнез
  • рентгенография

К группе амидных анестетиков относятсяПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. анестезин
  2. дикаин
  3. мепивакаин
  4. артикаин
  5. лидокаин

3,4,5 - мепивакаин, артикаин, лидокаин (без 1,2 - без анестезин, дикаин)

К относительным противопоказаниям использования анестетика с адреналином относятсяПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. глаукома
  2. беременность
  3. сахарный диабет
  4. сопутствующая лекарственная терапия глюкокортикостероидами
  5. тиреотоксикоз

2,4 - беременность и сопутствующая

К общесоматическим осложнениям местного обезболивания относятПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. остеомиелит
  2. синусит
  3. гипертонический криз
  4. анафилактический шок
  5. альвеолит

3,4 - гипертонический и анафилактический

Если у пациента в анамнезе артериальная гипертония, то какие из указанных препаратов следует использовать для проведения местной анестезии?Править

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. анестетики без вазоконстриктора
  2. артикаин + эпинефрин
  3. анестетики с фелипрессином
  4. артикаин
  5. анестетики с вазоконстриктором -

Только 1 - неверно

1,2 - неверно

1,3 - неверно

1,2,4 (без 3,5) - неверно

1,4 - неверно

1,3,4-верно!

Фелипрессин противопоказан приПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • сопутствующей лекарственной терапии
  • тиреотоксикозе
  • сердечно-сосудистых заболеваниях
  • беременности

Катехоламины в составе раствора местнообезболивающих средств противопоказаныПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. больным с хирургически корригированным гипертиреоидизмом
  2. больным с лекарственно контролируемым гипертиреоидизмом
  3. больным с гипертиреоидизмом
  4. больным с гипертонической болезнью
  5. больным с эутиреоидными заболеваниями щитовидной железы

3,4 - с гипертиреоидизмом и с с гипертонической болезнью

Лекарственные группы, которые применяют с целью премедикации в стоматологической практикеПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. транквилизаторы
  2. вегетотропные средства
  3. антибиотики
  4. спазмолитики
  5. антигистаминные препараты

только 1 - неверно

1,2 - неверно

1,5 - неверно

1,4 - неверно

4,5 - неверно

2,4,5 - неверно

Почему ишемизация тканей усиливает и пролонгирует действие анестетиков?Править

Выберите ОДИН правильный ответ

  • проявляется только резорбтивное действие
  • сужение сосудов замедляет всасывание анестетика в кровь
  • увеличивается всасывание анестетика в кровь
  • уменьшается выделение медиаторов из пресинаптических везикул

Преимущества амидных анестетиков перед эфирными проявляются вПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. большей аллергогенности
  2. анестезирующей активности
  3. длительности анестезии
  4. большей токсичности
  5. скорости наступления анестезии

2,3,5 - анестезирующей, длительности, скорости (без 1,4 - без большей токсичности и аллергогенности)

К группе эфирных анестетиков относятсяПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. бупивакаин
  2. новокаин
  3. дикаин
  4. прилокаин
  5. анестезин

2,3,5 - новокаин, дикаин, анестезин (без 1,4 - без бупивакаин и прилокаин)

При проведении проводниковой анестезии у пациента с артериальной гипертензией лучше использоватьПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • анестетик без вазоконстриктора
  • 4% артикаина с эпинефрином 1:200000
  • 4% артикаина с эпинефрином 1:100000

Цели стоматологической премедикацииПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. уменьшить чувство страха у пациента
  2. усилить действие анестезии
  3. снизить риск развития осложнений при наличии сопутствующей патологии
  4. уменьшить токсичность анестетиков

Гормоном с высокой прессорной активностью являетсяПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • адреналин
  • инсулин
  • пролактин
  • кальцитонин

Местным осложнением при проводниковом обезболивании в стоматологической практике являетсяПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • коллапс
  • гематома
  • анафилактический шок
  • обморок

Наиболее ранним признаком остановки кровообращения являетсяПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • широкие зрачки
  • отсутствие пульса на сонных артериях
  • отсутствие самостоятельного дыхания
  • отсутствие сознания - неверно

Местная анестезия – этоПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • выключение болевой чувствительности на определенном участке при сохранении сознания
  • психоседативная терапия
  • выключение всех видов чувствительности при отсутствии сознания
  • выключение тактильной чувствительности

Вазоконстриктор, входящий в состав анестетикаПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • анальгин
  • димедрол
  • дроперидол
  • норадреналин
  • финлепсин

При потере сознания у пациента, в первую очередь, необходимо проверитьПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • реакцию зрачков на свет
  • пульс на сонных артериях
  • наличие самостоятельного дыхания
  • пульс на лучевой артерии

Нежелательное действие новокаинаПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 'понижение артериального давления''''
повышение артериального давления - неверно
  • эйфория у пациента - неверно
  • формирование пристрастия - неверно

Характерно для лидокаинаПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • неэффективен при терминальной анестезии
  • по длительности действия уступает новокаину
  • универсальный анестетик
  • анестезирующая активность ниже, чем у новокаина

При каком диагнозе можно использовать норадреналин вместо адреналина в составе анестетика?Править

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. тахиаритмия
  2. гипертоническая болезнь III стадии
  3. тиреотоксикоз
  4. сахарный диабет
  5. пароксизмальная тахиаритмия

3,4 - тиреотоксикоз и сахарный диабет

Наибольшей длительностью действия обладает следующий местный анестетикПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • лидокаин
  • новокаин
  • бупивакаин
  • тримекаин

Клинические ситуации, указывающие на необходимость общего обезболивания в стоматологической практикеПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • повышенное АД
  • множественный кариес зубов
  • высокая температура
  • аллергические реакции на анестетики

Для анестезии орошением применяют раствор лидокаинаПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 1%
  • 2%
  • 10%
  • 0,5%