Тесты НМО/ВИЧ-инфекции у детей и подростков

ВИЧ-инфекции у детей и подростков

Задача 1

Ребенок рожден матерью, у которой диагноз "ВИЧ -инфекция" установлен до родов. В какой ситуации ВИЧ-инфекция у ребенка наиболее вероятна ?

Правильный ответ: ДНК ВИЧ обнаружена в возрасте 2 дней

Задача 2

У ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью, в первые сутки жизни получен отрицательный результат обследования на нуклеиновые кислоты ВИЧ (ПЦР-диагностика). Какая тактика дальнейшего обследования наиболее оптимальна?

Правильный ответ: Провести повторное обследование на нуклеиновые кислоты ВИЧ в возрасте 6 нед

Задача 3

Что из перечисленного служит самым важным прогностическим фактором в отношении долгосрочного подавления ВИЧ?

Правильный ответ: Неопределяемый уровень РНК ВИЧ в плазме крови на фоне АРВТ

Задача 4

У ВИЧ-инфицированного ребенка 4-х лет, не получающего АРВТ, остро развились фебрильная лихорадка и кашель с мокротой, сохраняющиеся в течение 4 дней. На рентгенограмме грудной клетки обнаружен инфильтрат в нижней доле левого легкого. Число лейкоцитов 7,2 ? 109/л, число CD4-лимфоцитов 20% - 400 клеток/мм3 . Каков наиболее вероятный возбудитель ?

Правильный ответ: Пневмококк

Задача 5

Какие показатели CD4-лимфоцитов свидетельствуют о тяжелом иммунодефиците у детей разных возрастных групп ?

Правильный ответ: Все перечисленное верно

Задача 6

В каком случае антиретровирусная терапия может быть расценена как неэффективная ?

Правильный ответ: Вирусная нагрузка не достигла неопределяемого уровня через 52 нед лечения

Задача 7

Показанием для проведения теста на резистентность ВИЧ к антиретровирусным препаратам будет:

Правильный ответ: Вирусологическая неэффективность АРВТ

Задача 8

У ребенка 8 лет, получающего антиретровирусную терапию, включающую эфавиренз , появились когнитивные нарушения, отмечались эпизоды пропусков препаратов. При обследовании выявлено, что вирусная нагрузка составляет 3750 копий/мл РНК ВИЧ плазмы и 35 270 копий/мл РНК ВИЧ ликвора. При исследовании резистентности выявлены мутации к ННИОТ. Выберите наиболее подходящую схему АРВТ .

Правильный ответ: Зидовудин + абакавир + ралтегравир

Задача 9

Выберите препарат, который препятствует встраиванию ДНК ВИЧ в хромосому клетки-хозяина.

Правильный ответ: Ралтегравир

Задача 10

Укажите клинические случаи, в которых требуется безотлагательное начало АРВТ .

Правильный ответ: Ребенок 2,5 года, клиническая стадия 3, CD4 в пределах возрастной нормы, вирусная нагрузка 78 500 копий/мл плазмы

источники

• ссылка 1