Тесты НМО/ВИЧ-инфекции у детей и подростков
ВИЧ-инфекции у детей и подростков
Задача 1 править
Ребенок рожден матерью, у которой диагноз "ВИЧ -инфекция" установлен до родов. В какой ситуации ВИЧ-инфекция у ребенка наиболее вероятна ?
Правильный ответ: ДНК ВИЧ обнаружена в возрасте 2 дней
Задача 2 править
У ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью, в первые сутки жизни получен отрицательный результат обследования на нуклеиновые кислоты ВИЧ (ПЦР-диагностика). Какая тактика дальнейшего обследования наиболее оптимальна?
Правильный ответ: Провести повторное обследование на нуклеиновые кислоты ВИЧ в возрасте 6 нед
Задача 3 править
Что из перечисленного служит самым важным прогностическим фактором в отношении долгосрочного подавления ВИЧ?
Правильный ответ: Неопределяемый уровень РНК ВИЧ в плазме крови на фоне АРВТ
Задача 4 править
У ВИЧ-инфицированного ребенка 4-х лет, не получающего АРВТ, остро развились фебрильная лихорадка и кашель с мокротой, сохраняющиеся в течение 4 дней. На рентгенограмме грудной клетки обнаружен инфильтрат в нижней доле левого легкого. Число лейкоцитов 7,2 ? 109/л, число CD4-лимфоцитов 20% - 400 клеток/мм3 . Каков наиболее вероятный возбудитель ?
Правильный ответ: Пневмококк
Задача 5 править
Какие показатели CD4-лимфоцитов свидетельствуют о тяжелом иммунодефиците у детей разных возрастных групп ?
Правильный ответ: Все перечисленное верно
Задача 6 править
В каком случае антиретровирусная терапия может быть расценена как неэффективная ?
Правильный ответ: Вирусная нагрузка не достигла неопределяемого уровня через 52 нед лечения
Задача 7 править
Показанием для проведения теста на резистентность ВИЧ к антиретровирусным препаратам будет:
Правильный ответ: Вирусологическая неэффективность АРВТ
Задача 8 править
У ребенка 8 лет, получающего антиретровирусную терапию, включающую эфавиренз , появились когнитивные нарушения, отмечались эпизоды пропусков препаратов. При обследовании выявлено, что вирусная нагрузка составляет 3750 копий/мл РНК ВИЧ плазмы и 35 270 копий/мл РНК ВИЧ ликвора. При исследовании резистентности выявлены мутации к ННИОТ. Выберите наиболее подходящую схему АРВТ .
Правильный ответ: Зидовудин + абакавир + ралтегравир
Задача 9 править
Выберите препарат, который препятствует встраиванию ДНК ВИЧ в хромосому клетки-хозяина.
Правильный ответ: Ралтегравир
Задача 10 править
Укажите клинические случаи, в которых требуется безотлагательное начало АРВТ .
Правильный ответ: Ребенок 2,5 года, клиническая стадия 3, CD4 в пределах возрастной нормы, вирусная нагрузка 78 500 копий/мл плазмы