Тесты НМО/Бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста: дифференциальный диагноз
Бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста: дифференциальный диагноз
Распространённость бронхиальной астмы у детей в Росси составляет
правитьа) 4,7% у первоклассников;
б) 5,3% у подростков.
Клинически бронхообструктивный синдром проявляется
правитьа) навязчивым кашлем;
б) экспираторной одышкой;
в) диффузными сухими и влажными хрипами в лёгких.
Применение при бронхообструктивном синдроме у детей горчичников, бальзамов, растираний
правитьне допустимо.
Излюбленной локализацией инородных тел в бронхах являются
правитьнижняя и средняя доли справа.
Бронхофонография
правитьэто анализ частотно-амплитудных характеристик дыхательных шумов.
Диспозиция (осаждение) лекарственного вещества в лёгких
правитьмаксимально при ингаляции через небулайзер.
Какова этиология БОС у детей старше года?
правитьлюбая этиология.
Клиническая картина БОС
правитьидентична при разных заболеваниях у детей раннего возраста.
Для ингаляции через небулайзер у детей с бронхообструктивным синдромом при необходимости используют в качестве противовоспалительного средства
правитьсуспензию будесонида.
В случае диагностики у ребёнка с БОС бронхиальной астмы показано
правитьа) всемерная профилактика ОРИ;
б) элиминация причинно-значимого аллергена;
в) назначение базисной противоаллергической терапии.
Суспензия Будесонида оказывает следующие воздействия
правитьа) восстанавливает чувствительность бета-2-адренорецепторов;
б) уменьшает продукцию мокроты в дыхательных путях;
в) уменьшает экссудацию плазмы;
г) сосудосуживающий эффект.
Пероральная гормонотерапия используется при БОС
правитьа) в исключительно редких случаях;
б) как терапия отчаяния по витальным показаниям;
в) при затяжных состояниях, трактуемых как астматический статус.
При комбинации холинолитика и симпатомиметика достигается
правитьсинергичный эффект.
Функциональными методами исследования при БОС определяется
правитьдиффузно повышенное бронхиальное сопротивление воздушному потоку.
Что подразумевают под бронхообструктивным синдромом?
правитьклинический тип нарушения дыхания.
Основой терапии бронхообструктивного синдрома является
правитьбронхолитическая и противовоспалительная терапия.
При формировании БОС на фоне ОРИ важное значение имеют
правитьморфо-функциональные особенности детей раннего возраста.
Вероятность аллергического генеза обструкции
правитьвозрастает с возрастом ребёнка.
Бронхолитик для ингаляции через небулайзер разводят
правитьфизиологическим раствором хлорида натрия.
Увлажнение дыхательных путей при бронхообструктивном синдроме у детей достигается
правитьингаляциями изотонического раствора хлорида натрия.
Рентгенологически для бронхиальной обструкции характерно
правитьповышенная прозрачность лёгочной ткани.
На механический генез обструкции (аспирацию инородного тела) при БОС могут указывать
правитьа) упорный характер одышки и кашля при наблюдении в динамике;
б) резистентность к бронхолитической и иной консервативной терапии;
в) внезапное появление навязчивого кашля и затруднений дыхания;
г) усиление одышки, появление кашля при перемене положения тела.
К порокам развития, несовместимым с жизнью относится
правитьдвусторонняя агенезия или аплазия лёгких.
Синдром стойкой бронхиальной обструкции характерен для
правитьврождённой/наследственной патологии лёгких или аспирации инородного тела.
Для исключения пневмонии, аспирации инородного тела и др. причин бронхиальной обструкции используют следующие методы
правитьа) исследование функции внешнего дыхания;
б) рентгенологические;
в) бронхологические.
Среди бронхолитических средств преимущество следует отдать
правитьа) бета-симпатомиметикам короткого действия;
б) комбинированным препаратам.
В патогенезе бронхообструктивного синдрома принимают участие следующие механизмы
правитьа) отёк и инфильтрация бронхиальной стенки;
б) отёк и инфильтрация бронхиальной стенки;
в) бронхоспазм.
Инфекционный генез бронхиальной обструкции возможен
правитьу ребёнка только до 5 лет.
Для лечения ребёнка с бронхообструктивным синдромом наиболее желательна и эффективна
правитьингаляционная небулайзерная терапия.
Экстракт Плюща оказывает
правитьа) бронхолитическое действие;
б) противокашлевое действие;
в) секретолитическое действие.
Чаще всего бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста обусловлен
правитьострым бронхиолитом, острым обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой.
Наиболее частой причиной бронхиальной обструкции механического генеза является
правитьаспирация инородного тела.
Рентгенологически на инородное тело могут указывать
правитьа) нарастающее смещение органов средостения;
б) нарастающее смещение органов средостения;
в) ателектазы в средней или нижней долях лёгкого справа;
г) асимметрия в виде одностороннего вздутия лёгочной ткани, появления долевой или лобарной эмфиземы.