Тесты НМО/Алкогольная зависимость: клиника, диагностика, лечение

Ответы

1. Алкогольная деградация личности проявляется (отметьте все верные варианты ответа)

• алкогольным характером;
• морально-этическим снижением;
• психоорганическим синдромом;
• разноплановостью мышления;
• эмоциональной амбивалентностью.

2. Алкогольный абстинентный синдром - это

• Группа симптомов различного сочетания и различной тяжести, возникающих при прекращении или уменьшении употребления алкоголя, который принимался в течение длительного времени и/или в больших дозах;
• нарушение функций центральной нервной системы и внутренних органов, обусловленные алкогольной интоксикацией;
• неспособность контролировать свой приём алкоголя;
• психические и сомато-неврологические расстройства, возникающие после приёма значительных доз спиртного и сохраняющиеся в течение многих часов после прекращения употребления алкоголя;
• стремление к алкогольному опьянению, несмотря на социальные препятствия.

3. Алкогольный характер - это

• личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
• личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
• личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
• личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
• личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
• личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного.

4. Вторичное влечение к алкоголю - это

• влечение к алкоголю, появляющееся у больных алкоголизмом в постабстинентном периоде;
• психическая зависимость человека от алкоголя;
• стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
• стремление больных алкоголизмом к употреблению спиртных напитков независимо от внешней ситуации;
• стремление к употреблению алкоголя после приёма его определённой дозы и физическая зависимость от алкоголя.

5. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок

• до 2-х лет;
• до 3-х лет;
• до 5-ти лет;
• до 7-ми лет;
• свыше 7-ми лет.

6. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок

• до 2-х лет;
• до 3-х лет;
• до 5-ти лет;
• до 7-ми лет;
• свыше 7-ми лет.

7. Диагноз алкогольной зависимости по МКБ-10 может быть поставлен только при наличии

• сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) признаки толерантности и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего года;
• сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
• сочетания: 1) признаков толерантности и 2) прогрессирующего забвения других интересов и удовольствий, кроме употребления алкоголя, которые периодически присутствуют в течение последнего года;
• сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
• сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев;
• сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь, 2) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев.

8. Диагноз алкогольной зависимости предполагается, если человек продолжает употреблять алкоголь в большом количестве несмотря на (отметьте все верные варианты ответа)

• два или более привода в милицию, связанных с употреблением алкоголя;
• наличие защитного рвотного рефлекса после подобного употребления алкоголя;
• наличие у него наследственной предрасположенности и конституциональных характерологических особенностей, способствующих формированию зависимости;
• нарушение важных для него взаимоотношений, например, супружеских, по мнению партнера, либо по мнению самого употребляющего;
• потерю работы из-за пьянства;
• признаки ухудшения соматического здоровья, включая алкогольный абстинентный синдром.

9. Для клиники алкогольной зависимости характерны следующие виды амнезий (отметьте все верные варианты ответа)

• антеградная;
• лакунарная;
• наркотическая;
• перемежающаяся;
• ретроградная;
• тотальная.

10. Для начальной стадии алкогольной зависимости характерен симптомокомплекс

• нарастающая толерантность, амнезии опьянения, абстинентный синдром;
• нарастающая толерантность, наркотические амнезии, снижение количественного контроля;
• нарастающая толерантность, наркотические амнезии, утрата ситуационного контроля, утрата рвотного рефлекса;
• плато толерантности, псевдозапои, палимпсесты, заострение преморбидных личностных черт;
• снижение количественного контроля, рост толерантности, формирование коротких запоев, парциальные амнезии.

11. Для оценки прогредиентности алкоголизма ориентируются на

• срок от начала систематического приема алкоголя до утраты количественного контроля;
• срок от начала систематического приема алкоголя до утраты ситуационного контроля;
• срок от начала систематического приема алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома;
• срок от первых проб алкоголя до утраты количественного контроля;
• срок от первых проб алкоголя до утраты ситуационного контроля;
• срок от первых проб алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома.

12. Инструментальными признаками хронической алкогольной интоксикации являются (отметьте все верные варианты ответа)

• абсцедирующая пневмония верхней доли правого легкого;
• бледность соска зрительного нерва;
• гипертрофический гастрит;
• застойный сосок зрительного нерва;
• медиастинит нетравматического происхождения.

13. Какая сумма баллов по опроснику MAST свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?

• 10 и более баллов;
• 3 и более баллов;
• 5 и более баллов;
• 7 и более баллов;
• 9 и более баллов.

14. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?

• 1-7 баллов;
• 16-19 баллов;
• 20 и более баллов;
• 8-15 баллов;
• менее 7 баллов.

15. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности употребления алкоголя с вредными последствиями?

• 1-7 баллов;
• 16-19 баллов;
• 20 и более баллов;
• 8-15 баллов;
• менее 7 баллов.

16. Какие из перечисленных форм злоупотребления алкоголем встречаются на конечной стадии алкогольной зависимости (отметьте все верные варианты)?

• истинные запои;
• отдельные алкогольные эксцессы;
• перемежающееся употребление;
• постоянное пьянство с низкой толерантностью;
• постоянное употребление с высокой толерантностью;
• псевдозапои.

17. Клинические варианты алкогольной деградации (отметьте все верные варианты ответа)

• алкогольная деградация с аспонтанностью;
• алкогольная деградация с неврозоподобными симптомами;
• алкогольная деградация с психопатоподобными симптомами;
• алкогольная деградация с хронический дисфорией;
• алкогольная деградация с хронический эйфорией.

18. Лабораторные тесты при диагностике алкогольной зависимости

• помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем и установить диагноз алкогольной зависимости как таковой;
• помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем, но не установить диагноз алкогольной зависимости как таковой;
• помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже в период ремиссии;
• помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже при отсутствии симптомов заболевания;
• помогают установить диагноз алкогольной зависимости только в период активного употребления алкоголя.

19. Механизм действия дисульфирама основан на

• блокаде алкоголь-оксидазы;
• блокаде алкогольдегидрогеназы;
• блокаде альдегиддегидрогеназы;
• блокаде ацетил СоА лигазы.

20. Мишенями, специфическими для личности пациента, являются (отметьте все верные варианты ответа)

• искаженные представления по поводу лечения;
• нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни;
• нарушения самооценки больного;
• невозможность оценить свое актуальное состояние;
• патологическое влечение к алкоголю;
• расстройства личности.

21. На группах само- и взаимопомощи больные с алкогольной зависимостью

• вовлекаются в групповую работу и забывают о своей болезни;
• обмениваются опытом по достижению трезвого образа жизни;
• передают ответственность за свое выздоровление куратору;
• пытаются активно подавить в себе влечение к алкоголю;
• учатся искать поддержки и защиты у более сильных людей.

22. Наиболее эффективно в наркологии используются следующие психотерапевтические методики (отметьте все верные варианты ответа)

• когнитивно-поведенческая психотерапия;
• мотивационная терапия;
• семейная психотерапия;
• суггестивная психотерапия;
• транзакционный анализ.

23. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок

• до 2-х лет;
• до 3-х лет;
• до 5-ти лет;
• до 7-ми лет;
• свыше 7-ми лет.

24. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок

• свыше 10-ти лет;
• свыше 12-ти лет;
• свыше 3-х лет;
• свыше 5-ти лет;
• свыше 7-ми лет.

25. Нозоспецифическими мишенями психотерапии являются (отметьте все верные варианты ответа)

• искаженные представления по поводу лечения;
• нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни;
• нарушения самооценки больного;
• невозможность оценить свое актуальное состояние;
• патологическое влечение к алкоголю;
• расстройства личности.

26. Общие подходы к диагностике алкогольной зависимости включают (отметьте все верные варианты ответа)

• оценку вызванных употреблением алкоголя нарушений в соматической, неврологической, психической областях, а также учет его социальных последствий;
• оценку наследственной предрасположенности и конституциональных характерологических особенностей, способствующих формированию алкоголизма;
• оценку особенностей отклоняющегося от нормы «питейного поведения» с учетом частоты потребления и количества потребляемых алкогольных напитков;
• оценку скорости формирования основных симптомов заболевания;
• оценку характера и степени выраженности симптомов зависимости.

27. Одобренными в мире препаратами для лечения алкогольной зависимости являются (отметьте все верные варианты ответа)

• акомпросат;
• баклофен;
• дисульфирам;
• ламотриджин;
• налмефен;
• прегабалин.

28. Основным признаком средней стадии алкогольной зависимости является

• алкогольный абстинентный синдром;
• заострение преморбидных личностных черт;
• повышение толерантности к алкоголю;
• появление амнестических форм опьянения;
• снижение толерантности к алкоголю;
• утрата количественного контроля.

29. Основными принципами терапии наркологических заболеваний являются (отметьте все верные варианты ответа)

• добровольность;
• заместительная терапия;
• комплексность;
• контролированное употребление ПАВ;
• полный отказ от употребления ПАВ.

30. Первичное патологическое влечение к алкоголю - это

• ежедневная потребность больного алкоголизмом в опьянении;
• стремление больного алкоголизмом к приему алкоголя при наличие экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме;
• стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
• стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя при отсутствии экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме;
• утрата контроля при употреблении алкоголя, приводящая к тяжелой степени интоксикации;
• физическая потребность больного алкоголизмом в употреблении алкоголя.

31. Психические нарушения на начальной стадии алкогольной зависимости представлены (отметьте все верные варианты ответа)

• астеническим синдромом;
• депрессивными расстройствами;
• морально-этическим огрублением;
• психопатоподобными расстройствами;
• тревожными расстройствами.

32. Развернутый алкогольный абстинентный синдром проявляется (отметьте все верные варианты ответа)

• вегетативными расстройствами;
• неврологическими расстройствами;
• соматическими расстройствами;
• тревожно-параноидной симптоматикой;
• эпилептиформными припадками.

33. Синдром измененной реактивности включается в себя следующие симптомы (отметьте все верные варианты ответа)

• амнезии опьянения;
• изменения личности;
• измененная толерантность;
• измененные формы алкогольного опьянения;
• патологическое влечение к алкоголю;
• утрата рвотного рефлекса.

34. Синдром отчуждения зависимости включает в себя (отметьте все верные варианты ответа)

• отчуждение вреда болезни;
• отчуждение выздоровления;
• отчуждение лечения;
• отчуждение симптомов заболевания.

35. Совместная оценка этих биологических маркеров хронической алкогольной интоксикации имеет наибольшей уровень специфичности и чувствительности

• АЛТ+АСТ+ГГТ;
• АЛТ+УДТ+ЛПВП;
• ГГТ+УДТ+СКОЭ;
• ЛПВП+ГГТ+СКОЭ;
• УДТ+АСТ+АЛТ.

36. Структура патологического влечения к алкоголю включает в себя все компоненты, кроме

• аффективного компонента;
• вегетативного компонента;
• идеаторного компонента;
• неврологического компонента;
• поведенческого компонента.

37. Тест на толерантность считается положительным

• при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
• при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения;
• при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
• при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения;
• при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
• при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения.

38. Уровнями терапевтического воздействия являются (отметьте все верные варианты ответа)

• биологический;
• духовный;
• клинический;
• психологический;
• социальный.

39. Через какое время после резкого сокращения или прекращения употребления алкоголя возникает алкогольный абстинентный синдром?

• через 6-12 часов;
• через 6-24 часа;
• через 6-36 часов;
• через 6-48 часов;
• через 6-60 часов.

40. Что относится к биологическим маркёрам хронической алкогольной интоксикации (отметьте все верные варианты ответа)?

• повышение уровня гамма-глютамил-транспептидазы;
• повышение уровня гемоглобина в крови;
• повышение уровня липопротеидов высокой плотности;
• повышение уровня липопротеидов низкой плотности;
• увеличение среднего корпускулярного объёма эритроцитов.

Источник

[1]