Инсульт: различия между версиями

1995 байт добавлено ,  10 лет назад
Нет описания правки
====ЭХО-ЭГ и люмбальная пункция====
При недоступности КТ или МРТ обязательно проведение ЭХО-ЭГ, а также люмбальной пункции (при отсутствии противопоказаний: воспаление поясничной области и внутричерепные объёмные процессы (опасность дислокационных нарушений))
==Дифференциальная диагностика==
===Д.д. ишемического инсульта с===
#геморрагическим инсультом
#ЧМТ
#метаболической или токсической энцефалопатией (гипо- или гипергликемия, печёночная энцефалопатия, отравление алкоголем)
#эпилептическими припадками (паралич Тодда или бессудорожный припадок)
#острой гипертонической энцефалопатией
#опухолью мозга
#инфекционными поражениями мозга (энцефалит, абсцесс)
#рассеянным склерозом и др.
===Д.д. геморрагического инсульта с===
#ишемическим инсультом
#быстро манифестирующими абсцессами и опухолями мозга
==Лечение==
===Показания к госпитализации===
Всех пациентов с подозрением на ОНМК следует госпитализировать в специализированные отделения для лечения больных с инсультом, с давностью заболевания менее 6 ч — в блок интенсивной терапии (отделение нейрореанимации) этих отделений. Транспортировку осуществляют на носилках с приподнятым до 30° головным концом.
Относительные ограничения для госпитализации:
*терминальная кома;
*деменция в анамнезе с выраженной инвалидизацией до развития инсульта;
*терминальная стадия онкологических заболеваний
22

правки