Тесты НМО/Дилатационная кардиомиопатия: дифференциалньная диагностика, подходы с терапии, хирургическое лечение: различия между версиями

Содержимое удалено Содержимое добавлено
Строка 5:
Какова доля дилатационной кардиомиопатии среди всех видов кардиомиопатий?
 
-1) 5020-6030%;
 
2) 30-40%;
 
3) 40-50%;
 
4) 50-60%.+
 
Каковы причины развития дилатационной кардиомиопатии?
 
1) Хроническая тахикардия;
- Все перечисленное выше
 
2) Генетические причины;
 
3) Этанол;
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Что характерно для воспалительной кардиомиопатии?
 
-1) Перенесенный миокардит в анамнезе;+
 
2) Злоупотребление этанолом;
 
3) Онкологическое заболевание;
 
4) Внезапная сердечная смерти в анамнезе у родственников первой линии.
 
Каковы наиболее характерные электрокардиографические признаки дилатационной кардиомиопатии?
 
1) Снижение вольтажа зубцов в стандартных отведениях;
- Все перечисленное выше
 
2) Желудочковые нарушения ритма;
 
3) Гипертрофия левого желудочка;
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Каковы наиболее характерные эхокардиографические признаки дилатационной кардиомиопатии?
 
-1) Снижение фракции выброса левого желудочка 40-45%;+
 
2) Гипертрофия левого желудочка;
 
3) Систолический градиент в выводном отделе левого желудочка более 30 мм рт.ст.;
 
4) Все перечисленное выше.
 
Как часто развивается фибрилляция предсердий при дилатационной кардиомиопатии?
 
-1) 15В 10-2015% случаев;
 
2) 15-20% случаев;+
 
3) 20-25% случаев;
 
4) 25-30% случаев.
 
Каковы основные группы генов, связанных с развитием дилатационной кардиомиопатии?
 
1) Белки цитоскелета (например, дистрофин);
- Все перечисленное выше
 
2) Белки ядерной мембраны (например, ламин А/С);
 
3) Белки саркомера (например, тропомиозин);
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Что служит основой лечения пациента с алкогольной дилатационной кардиомиопатией?
 
1) Полный отказ от употребления алкоголя;
- Все перечисленное выше
 
2) Уменьшение потребления соли;
 
3) Увеличение физической активности в зависимости от функционального класса хронической сердечной недостаточности;
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Когда может развиться перипортальная кардиомиопатия?
 
1) В течение всей беременности;
- Во время родов
 
2) В течение 12 мес после родов;
 
3) В течение последнего месяца беременности или 5 мес после родов;+
 
4) Во время родов. (или это?)
 
Каковы факторы риска развития перипортальной кардиомиопатии?
 
-1) Многоплодная беременность;+
 
2) Тазовое предлежание плода;
 
3) Курение матери во время беременности;
 
4) Наличие у плода тетрады Фалло.
 
С чем связана метаболическая кардиомиопатия?
 
-1) Дефицит селенавитамина А;
 
2) Дефицит селена;+
 
3) Гипокалиемия;
 
4) Все перечисленное выше.
 
Какие препараты применяются у всех пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (согласно рекомендациям)?
 
1) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
- Все перечисленное выше
 
2) β-Адреноблокаторы;
 
3) Блокаторы минералокортикоидных рецепторов;
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Каково минимальное систолическое артериальное давление для назначения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента у пациентов с хронической сердечной недостаточностью?
 
-1) 8580 мм рт.ст.;
 
2) 85 мм рт.ст.;+
 
3) 90 мм рт.ст.;
 
4) 100 мм рт.ст.
 
В каких случаях должны быть назначены блокаторы рецепторов ангиотензина II пациенту с хронической сердечной недостаточностью?
 
1) При наличии заболеваний легких;
- При непереносимости ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
 
2) Совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
При каких заболеваниях противопоказаны ?-адреноблокаторы?
 
3) При непереносимости ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;+
- Бронхиальная астма
 
4) При двустороннем стенозе почечных артерий.
 
При каких заболеваниях противопоказаны β-адреноблокаторы?
 
1) Хроническая обструктивная болезнь легких;
 
2) Атриовентрикулярная блокада 1-й степени;
 
3) Периферический атеросклероз;
 
4) Бронхиальная астма.+
 
В каких случаях пероральные антикоагулянты хронической сердечной недостаточностью?
 
1) Фибрилляция предсердий;
- Все вышеперечисленное
 
2) Синусовый ритм при наличии тромба в левом желудочке;
 
3) Синусовый ритм в возрасте <60 лет;
 
4) Все вышеперечисленное.+
 
Каковы факторы риска развития внезапной сердечной смерти?
 
1) Неустойчивая желудочковая тахикардия;
- Все перечисленное выше
 
2) Фракция выброса левого желудочка 30%;
 
3) Синкопальные состояния;
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Каков наиболее эффективный метод профилактики внезапной сердечной смерти у пациентов с дилатационной кардиомиопатией?
 
1) Длительный прием амиодарона;
- Имплантация кардиовертера дефибриллятора
 
2) Длительный прием амиодарона β-адреноблокаторы;
 
3) Имплантация кардиовертера дефибриллятора;+
 
4) Ресинхронизирующая терапия.
 
При какой ширине QRS показана ресинхронизирующая терапия пациенту с хронической сердечной недостаточностью III-IV функционального класса с фракцией выброса <35%, несмотря на оптимальную медикаментозную терапию при наличии синусового ритма?
 
-1) >150110 мс.;
 
2) >130 мс.;
 
3) >150 мс.;+
 
4) >200 мс.
 
Какие операции уменьшают размеры левого желудочка?
 
1) Протезирование митрального клапана;
- Все перечисленное выше
 
2) Установка каркасного протеза;
 
3) Имплантация систем поддержки кровообращения;
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Каковы показания к трансплантации сердца?
 
-1) Наличие тяжелыху и необратимых проявлений застойнойпациента хронической сердечной недостаточности II функционального класса;
 
2) Большие размеры сердца;
 
3) Наличие тяжелых и необратимых проявлений застойной хронической сердечной недостаточности;+
 
4) Высокий риск развития внезапной сердечной смерти.
 
Каковы противопоказания к трансплантации сердца?
 
1) Возраст старше 70 лет;
- Все перечисленное выше
 
2) Выраженное нарушение функции почек со скоростью клубочковой фильтрации до 40 мл/мин и менее;
 
3) Отсутствие комплаентности пациента к регулярному приему лекарственных средств, медицинскому обследованию вследствие расстройств психического статуса, в том числе при продолжении употребления алкоголя и наркотических средств;
 
4) Все перечисленное выше.+
 
Какова средняя продолжительность жизни после трансплантации сердца?
 
1) 5,5 лет;
- 10,3 года
 
2) 10,3 года;+
 
3) 15,1 лет;
 
4) 30 лет.
 
==Задача 1==