Тесты НМО/Ортопедическое лечение больных с патологической стираемостью твердых тканей зубов: различия между версиями

'''Ортопедическое лечение больных с патологической стираемостью твердых тканей зубов'''

 

 

В частную клинику к врачу-ортопеду обратилась пациентка, 48 лет, с жалобами на повышенную чувствительность зубов на нижней челюсти в переднем отделе, возникшую месяц назад. Со слов пациентки: общее состояние удовлетворительное, из общесоматических заболеваний: нарушения функций паращитовидной железы, аллергическая реакция на шерсть кошек. Протезирование проведено 2 года назад мостовидным протезом на зубы 1.4-1.6, 2.5-2.7 и одиночными коронками на зубы 3.5, 3.6, 3.7 и 4.5, 4.7. Семь месяцев назад пациентка поменяла место работы, в настоящий момент профессиональная деятельность связана с длительным нервным напряжением, отмечает непроизвольные движения нижней челюсти при плотном смыкании челюстей.

Правильный ответ: Патологическая повышенная стираемость зубов

 

 

В поликлинику обратился 67-летний пациент с жалобами на боли, щёлканье в суставе, острые края зубов, часто травмирующие слизистую оболочку полости рта.

Правильный ответ: Повышенная генерализованная стираемость II степени некомпенсированной формы

 

 

Пациентка, 37 лет, обратилась с жалобами на неудовлетворительный внешний вид зубов на нижней и верхней челюсти в переднем отделе.

Правильный ответ: В вертикальной плоскости: стирается губная поверхность верхних передних зубов и язычная - нижних

 

 

Пациент, 40 лет, обратился в поликлинику с жалобами на неудовлетворительную эстетичность улыбки.

Правильный ответ: Методом постепенной дезокклюзии провести специальную подготовку (перестройку альвеолярной кости). После создания необходимого межокклюзионного пространства восстановить коронки зубов штифтовыми конструкциями

 

 

В поликлинику обратилась пациент, 55 лет. После проведения тщательного сбора анамнеза, рентгенографии всех зубов, электроодонтодиагностики всех зубов, изучения диагностических моделей, изучения окклюзиограмм, определения высоты нижнего отдела лица врач поставил диагноз "некомпенсированная форма повышенного стирания генерализованного характера".

Правильный ответ: Уменьшением вертикальных размеров коронок всех зубов при сохранённой высоте нижнего отдела лица

 

 

Пациентка, 55 лет, обратилась с жалобами на боли в височно-нижнечелюстном суставе. После сбора анамнеза, проведения рентгенографии всех зубов, электроодонтодиагностики всех зубов, изучения диагностических моделей и окклюзиограмм, определения высоты нижнего отдела лица врач поставил диагноз "генерализованная компенсированная форма повышенного стирания твёрдых тканей зубов III степени".

Правильный ответ: Корни стёртых зубов удалить, частично с иссечением альвеолярной кости. Лечение проводить в два этапа - непосредственное и отдалённое. Сразу после удаления зубов необходимо изготовить съёмные непосредственные протезы, которые обеспечивают более быстрое заживление лунок удалённых зубов, формируют профиль альвеолярного гребня, обеспечивают пациентам полноценный приём пищи, восстанавливают эстетику и функцию речи. После полного заживления лунок удалённых зубов необходимо провести постоянное протезирование. Возможно изготовление съёмных протезов, а также замещение отсутствующих зубов ортопедическими конструкциями с опорой на дентальные имплантаты

 

 

Что не относят к особенностям протезирования пациентов с некомпенсированной генерализованной стираемостью III степени и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава?

Правильный ответ: Возраст пациента

 

 

На приёме у врача стоматолога 60-летняя пациентка.

 

Правильный ответ: С возрастом происходит атрофия костной ткани, изменяется соотношение между коронкой и корнем зуба