Тесты курсов НМО/Сестринская помощь пациентам с заболеваниями системы кровообращения: различия между версиями
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки |
Нет описания правки |
||
Строка 1:
'''Курс: ДПП ПК "Сестринская помощь пациентам с заболеваниями системы кровообращения"'''
== ЧИСЛО СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ У ЗДОРОВОГО ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ …-… СОКРАЩЕНИЙ В МИНУТУ ==
* 40-60
* 50-70
* '''60-80'''
* 80-100
== ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ АППАРАТ ==
* барометр
* термометр
* пикфлуометр
* '''тонометр'''
== АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) – ЭТО СИНДРОМ ПОВЫШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ВЫШЕ … (мм рт. ст.) ==
* 160/95
* 150/100
* 130/80
* '''140/90'''
== АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ==
* здорового образа жизни
* '''соотношения активности прессорных и депрессорных систем'''
* соотношения агрессивных и защитных факторов
* нарушения диеты
== ОПТИМАЛЬНОМУ АРТЕРИАЛЬНОМУ ДАВЛЕНИЮ СООТВЕТСТВУЮТ ЦИФРЫ … (мм рт. ст.) ==
* 140/90
* 135/85
* '''120/80'''
* 30/84
== ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОГНОЗА И ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ОЦЕНКА ==
* '''общего сердечно-сосудистого риска'''
* общего состояния пациента
* риска развития гипотонии
* риска развития сахарного диабета
== ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ==
* ежедневная ЭКГ
* пробная гипотензивная терапия
* '''внеофисное измерение АД (СКАД, СМАД)'''
* ежедневное измерение АД на приеме врача в течение недели
== ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ НАПРАВЛЕНА НА СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ==
* до оптимальных цифр (вроде как, это было верным на начальном тестировании. Но это не точно)
* до целевых уровней
* '''на 10% от исходного''' (было правильным на тесте 2, но сказано неправильным на окончательном тесте)
* на 25% от исходного
== ЦЕЛЕВЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ ДЛЯ ВСЕХ КАТЕГОРИЙ ПАЦИЕТОВ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ НИЖЕ … (мм рт. ст.) ==
* 120/80
* 130/90
* '''140/90'''
* 160/95
== СКОРОСТЬ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ ==
* 15% за 2 часа
* 25% за 24 часа
* '''25% за 2 часа'''
* 30% за 2 часа
== ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ НЕ МЕНЕЕ ==
* трех измерений на одной руке
* '''двух измерений с интервалом 1-2 мин на каждой руке'''
* одного измерения на каждой руке
* двух измерений на одной руке
== ПРИ ИЗМЕРЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ РУКА ПАЦИЕНТА ДОЛЖНА НАХОДИТЬСЯ НА УРОВНЕ ЕГО ==
* '''сердца'''
* щитовидного хряща
* глаз
* плечевого сустава
== ПРИ ИЗМЕРЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ МАНЖЕТА НАКЛАДЫВАЕТСЯ НА … ==
* 2 см ниже локтевой ямки
* '''2 см выше локтевой ямки'''
* область локтевой ямки
* 4 см выше локтевой ямки
== ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ==
* трансаминаз
* креатинина
* '''холестерина и ЛПНП'''
* глюкозы крови
== ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ С ==
* назначения тромболитиков (это неправильный ответ)
* гемосорбции
* модификации образа жизни +
* назначения статинов (это неправильный ответ)
== ВЕРОЯТНЫМ ФАКТОРОМ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ==
* '''семейная гиперлипидемия'''
* поллютанты
* недостаточный прием жидкости
* снижение физической активности
== ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ==
* затруднение при глотании
* осиплость голоса
* боль за грудиной
* '''перемежающаяся хромота'''
== АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ СТЕНОЗ КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ ==
* кардиомиопатии
* '''ИБС'''
* миокардита
* порока сердца
== ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШАЯ СТЕНОКАРДИЯ – ЭТО СТЕНОКАРДИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ ОТ ПЕРВОГО ПРИСТУПА ДО ==
* '''месяца'''
* одних суток
* недели
* одного часа (это неправильный ответ)
== ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ БОЛИ СТАНОВЯТСЯ ==
* '''более продолжительные и интенсивные'''
* менее продолжительные, но более интенсивные
* менее продолжительные, менее интенсивные
* более продолжительные, но менее интенсивные
== К НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТСЯ ==
* '''впервые возникшая и прогрессирующая'''
* впервые возникшая и хронизирующая
* прогрессирующая и хронизирующая
* впервые возникшая и стабильная стенокардия напряжения
== БИОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ НЕКРОЗА ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ ==
* триглицериды
* ЛПНП
* холестерин
* '''сердечные тропонины'''
== ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ ==
* капотен
* '''нитроглицерин'''
* цетрин
* кеторол
== НИТРАТЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ ==
* одышке
* '''артериальной гипотензии'''
* артериальной гипертензии
* лихорадке
== ПРИ КАРГЕОГЕННОМ ШОКЕ ПАЦИЕНТУ ПРИДАЮТ ПОЛОЖЕНИЕ ==
* '''с приподнятыми ногами'''
* Фаулера
* ортопноэ
* Симса
== ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРОДОЛЖАЕТСЯ ==
* до15минут и купируется нифедипином
* до нескольких дней купируется капотеном
* '''от нескольких часов до нескольких дней и не купируется нироглицерином'''
* до 15минут и купируется нитроглицерином
== С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОСТОРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ПЕРВОНАЧАЛЬНО НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ==
* '''ЭКГ'''
* УЗИ
* рентгенографию грудной клетки
* ЭхоКГ
== В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА В СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЕ ВОЗНИКАЕТ ==
* воспаление
* рубец (это неправильный ответ)
* некроз +
* тромбоз
== ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПРИДАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ ==
* '''ортопноэ'''
* Симса
* Тренделенбурга
* Фаулера
== С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКЦИИ ДОЗЫ ДИУРЕТИКОВ ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ==
* '''ежедневное взвешивание'''
* измерение температуры тела
* измерение окружности грудной клетки
* ежедневный контроль пульса
== ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ ==
* повышение сократительной способности миокарда
* '''снижение сократительной способности миокарда'''
* увеличения дыхательного объема легких
* уменьшение дыхательного объема легких
== ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ ОТМЕЧАЕТСЯ ==
* '''одышка и отеки'''
* кашель с мокротой
* диарея
* рвота
== ПАЦИЕНТЫ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРИНИМАЮТ ПОЛОЖЕНИЕ ==
* Фаулера
* '''ортопноэ'''
* Симса
* колено-локтевое
== БИОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ==
* гликированного гемоглобина
* '''натрийуретических гормонов'''
* печеночных ферментов
* глюкозы крови
== ЦЕНТРАЛЬНУЮ РОЛЬ В АЛГОРИТМЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЗАНИМАЕТ ==
* ЭКГ (это неправильный ответ)
* Эхокардиография +
* Стресс-ЭхоКГ (это неправильный ответ)
* МРТ
== МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ ==
* '''ИАПФ, бета-блокаторы, диуретики'''
* антибиотики и НПВП
* гепатопротекторы и желчегонные
* статины и тромболитики
== В ДИЕТЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ОГРАНИЧИВАЮТ ==
* растительные жиры и фрукты
* '''прием жидкости и поваренной соли'''
* молочные и злаковые
* животные жиры и овощи
== РЕЖИМ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПАЦИЕНТА ЗАВИСИТ ОТ ==
* желания пациента
* группы применяемых препаратов
* возможностей лечебной организации
* '''функционального класса ХСН'''
== ОСТРАЯ ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ТРЕБУЕТ ЛЕЧЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ==
* '''отделения интенсивной терапии'''
* домашних
* амбулаторных
* дневного стационара
== ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ – ЭТО МЕТОД ==
* направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата с помощью УЗ сигналов (это неправильный ответ)
* исследования состояния кровеносных сосудов
* позволяющий оценить реакцию сердца на стрессовое воздействие, индицированное фармакологическими и физическими агентами (это неправильный ответ)
* регистрации электрических полей сердца (это неправильный ответ)
== ОСНОВНЫМ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ИШЕМИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ==
* смещение сегмента S-T выше или ниже изолинии +
* расширение зубца Q (это неправильный ответ)
* признаки гипертрофии левых отделов сердца
* смещение электрической оси сердца влево
== ПРИ ЗАПИСИ ЭКГ НА ПРАВУЮ РУКУ НАКЛАДЫВАЮТ … ЭЛЕКТРОД ==
* Черный
* желтый
* зеленый
* '''красный'''
== МЕСТО УСТАНОВКИ ГРУДНОГО ЭЛЕКТРОДА ПРИ ЗАПИСИ ОТВЕДЕНИЯ V4 ==
* 4 межреберье справа от грудины
* 5 межреберье по левой среднеключичной линии (это дважды неправильный ответ, хотя в интернете говорят что этот - а вот так уж оно...)
* 5 межреберье слева от грудины +
* 4 межреберье слева от грудины
== АСТМАТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ==
* головными болями
* болями за грудиной
* болями в животе
* '''одышкой'''
== ДАВЯЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ЛЕВОЕ ПЛЕЧО И ЛОПАТКУ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ==
* остеохондроза грудного отдела позвоночника
* острой пневмонии
* невралгии
* '''стенокардии'''
== ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ЯВЛЯЮТСЯ ==
* отрыжка, слабость
* изжога, рвота, шум в ушах
* '''головная боль, головокружение'''
* кровохарканье, головная боль, одышка
== К ОСЛОЖНЕНИЯМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТСЯ ==
* '''инсульт, инфаркт миокарда'''
* ревматизм, порок сердца
* обморок, коллапс
* пневмония, плеврит
== АЭРОЗОЛЬНАЯ ФОРМА НИТРОГЛИЦЕРИНА ==
* '''нитроминт'''
* нитронг
* нитросорбид
* нитрогранулонг
== КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КАРДИОГЕННОГО ШОКА: ==
* лихорадка, рвота
* '''резкое снижение АД, частый нитевидный пульс'''
* приступ удушья
* резкое повышение АД, напряженный пульс
== ПОЯВЛЕНИЕ УДУШЬЯ, ОБИЛЬНОЙ ПЕНИСТОЙ РОЗОВОЙ МОКРОТЫ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ ==
* '''отека легких'''
* пневмонии
* кровохарканья
* легочного кровотечения
== ПРИ ЗАПИСИ ЭКГ НА ЛЕВУЮ РУКУ НАКЛАДЫВАЮТ … ЭЛЕКТРОД ==
* '''желтый'''
* зеленый
* черный
* красный
== ПРИ ЗАПИСИ ЭКГ НА ПРАВУЮ НОГУ НАКЛАДЫВАЮТ … ЭЛЕКТРОД ==
* желтый
* красный
* зеленый
* '''черный'''
== ПРИ ЗАПИСИ ЭКГ НА ЛЕВУЮ НОГУ НАКЛАДЫВАЮТ … ЭЛЕКТРОД ==
* '''зеленый'''
* желтый
* черный
* красный
== МЕСТО УСТАНОВКИ ГРУДНОГО ЭЛЕКТРОДА ПРИ ЗАПИСИ ОТВЕДЕНИЯ V1 ==
* 5 межреберье по левой среднеключичной линии
* '''4 межреберье справа от грудины'''
* 5 межреберье слева от грудины
* 4 межреберье слева от грудины
== МЕСТО УСТАНОВКИ ГРУДНОГО ЭЛЕКТРОДА ПРИ ЗАПИСИ ОТВЕДЕНИЯ V2 ==
* '''4 межреберье слева от грудины'''
* 4 межреберье справа от грудины
* 5 межреберье по левой среднеключичной линии
* 5 межреберье слева от грудины
== ЭКСТРАСИСТОЛИЯ - ЭТО ==
* уменьшение частоты сердечных сокращений
* увеличение частоты сердечных сокращений
* '''внеочередное сокращение сердца'''
* нарушение проводимости
== ОСНОВНЫМ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ИШЕМИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ==
* смещение электрической оси сердца влево
* признаки гипертрофии левых отделов сердца
* расширение зубца Q
* '''смещение сегмента S-T выше или ниже изолинии'''
| |||