Гештальт-терапия

Гештальт-терапия (от нем. Gestalt — фигура, образ, целостность, личность) — направление в психотерапии, основные идеи и методы которого разработали Фредерик Перлз, Лаура Перлз и Пол Гудман. Основными принципами являются стремление к развитию и расширению осознавания (Awareness), актуальность (работа в настоящем) и принятие ответственности за происходящее в своём бытии. Цель и средство гештальт-терапии — «сознательное осознавание» (Ж. М. Робин, Энрайт, Ф. Перлз). Такая формулировка подразумевает проживание ситуации здесь-и-сейчас и сознательное присутствие в этом проживании. В ней находит отражение и антиинтеллектуальность позиции Перлза — «забудь о своём уме и доверься чувствам». В то же время работа в гештальте ведётся только с тем, что является актуальным для клиента здесь-и-сейчас.

Гештальт-терапия в современной практике строится на основе философской феноменологии и гештальт-психологии (теории поля).

Большой вклад в развитие методологии и теории гештальт-терапии внесли также Изидор Фром, Ирвин и Мариам Польстеры, Джозеф Зинкер, Джон Энрайт, Серж Гингер и др.

Базовая идея гештальта

Базовая идея гештальта основана на способности психики к саморегуляции при единстве всех функций человеческого организма и психики (как одной из них) — холистичности, на способности организма творчески приспосабливаться к окружающей среде и на принципе ответственности человека за все свои действия, намерения и ожидания. Основная роль терапевта заключается в том, чтобы фокусировать внимание клиента на осознавании (awareness) происходящего «здесь и сейчас» (а в интерпретации Ф. Перлза: «здесь и как»), ограничении попыток интерпретировать события, привлекать внимание к чувствам-индикаторам потребностей, собственной ответственности клиента как за реализацию, так и за запреты на реализацию потребностей.

Личность в теории гештальт-терапии

Личность в теории гештальт-терапии рассматривается как непрерывно протекающий процесс взаимодействия организма со средой и с самим собою. В этом процессе выделяются три важные функции:

• ID — совокупность всех телесных, аффективных и эмоциональных процессов;
• Personality — совокупность процессов мнезиса (памяти);
• Ego — функция выбора, принятия решения, включается только при наличии необходимости принятия решения.

С точки зрения Сержа Гингера всё, что происходит с человеком, есть события, происходящие на границе-контакт, то есть граница-контакт одновременно обеспечивает обособление человека от среды и она же одновременно обеспечивает возможность взаимодействия со средой.

Подход к сопротивлению в гештальт-терапии коренным образом отличается от подхода аналитических направлений. Гештальт рассматривает сопротивления как способы взаимодействия организма со средой, некогда имевшие высокую эффективность для взаимодействия, но здесь и сейчас либо неуместные, либо вообще единственно доступные клиенту как способы взаимодействия (например, для клиента-наркомана самым характерным способом взаимодействия будет конфлюэнция второго типа, вполне органичная при взаимодействии матери и младенца). В связи с этим сопротивления клиента, естественно демонстрируемые им в ходе взаимодействия с терапевтом, используются как основа эффективного поиска неосознаваемых клиентом потребностей.

Ещё одна функция терапии в гештальте — выведение клиента на осознавание своих истинных потребностей.

Граница-контакт

Граница-контакт (контактная граница, contact boundary) — необходимое условие процесса контакта, т.е. взаимодействия между субъектом и всем остальным, включая объекты внешнего мира, других субъектов и части организма или психики субъекта, воспринимаемые им в данный момент как не Я.

Граница контакта — фундаментальное понятие гештальт-терапии. Взаимодействуя со средой, организм образует границу контакта. На границе контакта происходит удовлетворение потребностей личности. Устанавливая «контакт», организм удовлетворяет потребность, уступая место новой потребности.

С точки зрения Сержа Гингера всё, что происходит с человеком, есть события, происходящие на границе-контакт, то есть граница-контакт одновременно обеспечивает обособление человека от среды и она же одновременно обеспечивает возможность взаимодействия со средой.

Кожа как граница контакта

В работах некоторых авторов, кожа является и примером и метафорой границы контакт: она одновременно изолирует человека от внешнего мира и связывает с ним. К примеру, известный английский психоаналитик Динора Пайнз (1918-2002- врач, психолог, член Британского психоаналитического общества, Великобритания) в своей книге "Бессознательное использование своего тела женщиной" обращает свое внимание на тот факт, что длительное заболевание кожи ребенка в раннем детстве может препятствовать контакту его кожи с телом матери. Данный факт может отрицательно сказаться на базовой нарциссической потребности ребенка получения ощущения удовольствия от контакта с кожей матери. Ф. Перлз также указывает на то, что опыт возникает на границе между организмом и его окружением, главным образом - на поверхности кожи и других органов.

Граница контакта в гештальт-терапии

Человеческий организм является слишком сложной системой; еще более сложной системой является окружающая среда. Все естественные и социальные науки изучают отдельные элементы (структуры) организма или среды. Психология не может осуществить такого рода абстракцию, она не может иметь дело со структурой как таковой, но изучает функционирование самой контактной границы в поле организм/среда. Психологические события происходят на контактной границе. Наши мысли, действия, эмоции - это способ выражения и принятия этих событий на границе контакта.

В гештальт-терапии постулируется, что граница контакта – первичная и единственная психологическая реальность. Self как процесс является контактной функцией организма. Как организм, так и среда участвуют в формировании границы контакта. Результатом успешного (завершенного) контактирования становится опыт, который ассимилируется и способствует росту.

Понятие «контакт» в работах Фредерика Перлза

Фредерик Перлз ввел понятие «контакт» в теорию гештальт-терапии уже в своей работе «Эго, голод и агрессия». Для обеспечения жизнедеятельности организму необходимо полноценное взаимодействие со средой. Не существует ни одной функции у животного, которая не включала бы в себя контакт с каким-либо внешним объектом. Для того чтобы обеспечить выживание, ему необходимо дышать, двигаться, кормить себя, прятаться, размножаться и т.д. Физиологические функции организма не могут совершаться очень долго, не испытывая потребности в ассимиляции чего-то из окружающей среды, хотя бы для того, чтобы он мог выжить и развиваться. Для получения чего-либо из окружающей среды необходимо, чтобы организм стремился к чему-то и взял бы что-то (необходимое для удовлетворения физиологических или ментальных потребностей). Фредерик Перлз писал: «Изучение функционирования человека в окружающей его среде — это изучение того, что происходит на границе-контакт между индивидуумом и окружающей его средой. Именно на этой границе-контакт происходят все психологические явления. Наши мысли, поступки, поведение, эмоции — наш способ взаимодействия с этими пограничными событиями и их проживания».

Perls F. The Gestalt Approach. Palo Alto. Science and Behavior Books, 1973

Нельсон-Джоунс Ричард о сенсорных и моторных функциях на границе контакта

Ричард Нельсон-Джоунс – являющийся действующим членом Британского и Австралийского Психологических обществ (British and Australian Psychological Societies). В своей книге «Теория и практика консультирования». пишет: «Сенсорная система организма обеспечивает его средствами ориентации, в то время как моторная система обеспечивает организм средствами манипуляции. И ориентация, и манипуляция имеют место на границе контакта. При нормальном функционировании, когда система ориентации выполнила свою функцию, организм начинает управлять собой и окружающей средой таким образом, что состояние равновесия восстанавливается, а гештальт закрывается».

Литература

• Перлз Ф. Эго, голод и агрессия / Фредерик Перлз. — Смысл, 2000.
• Перлз Ф. Теория гештальт-терапии / Фредерик Перлз. — Институт общегуманитарных исследований 2001.
• Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования – СПб.: Издательство «Питер», 2000. – 464с.

Цикл контакта

Цикл контакта — базовое понятие гештальт-терапии, разработано Полом Гудманом в его «Теории self». Пол Гудман выделяет в любом действии четыре основные фазы: фор-контакт, контактирование (contacting), полный контакт (final contact) и пост-контакт (или «отступление»).

Предложенная П. Гудманом и Ф. Перлзом модель цикла контакта оставалась практически неизменной с момента ее основания, подвергаясь лишь незначительным модификациям и уточнениям.

На протяжении нескольких десятилетий развития теории и практики гештальт-терапии концепция контакта П. Гудмана и Ф. Перлза постоянно уточнялась и дополнялась. Однако основные принципиальные ее положения оставались неизменными. В настоящее время в теории гештальт-терапии существует множество представлений о цикле контакта. Классической моделью воспользовались, внеся в нее изменения, многие теоретики и практики гештальт-терапии: Дж. Зинкер, М. Катцев, И. Польстер, М. Польстер, Н. Салате, С. Гингер, Т. Берли и др.

Концепция цикла контакта

Традиционная концепция цикла контакта основывается на постулировании принципа, который описывает особенности процесса удовлетворения человеком своих потребностей, и в основе которого лежит идея о том, что приобретение опыта индивидом предполагает динамику некоторых его этапов. Сами авторы (П. Гудман и Ф. Перлз) пишут: «Мы наметили следующую последовательность фонов и фигур в процессе творческого приспособления:

1. Преконтакт. На этом этапе тело является фоном, а телесные влечения и средовые стимулы — „фигурой“; это „данности“, или ид опыта.
2. Контактирование. Принимая данности и используя их энергию, самость приближается, оценивает, манипулирует и т. д. набором объективных возможностей. Это активная и произвольная деятельность по отношению как к телу, так и к среде — использование ego-функции.
3. Финальный контакт. Спонтанное, бескорыстное, среднего залога отношение с достигнутой фигурой.
4. Постконтакт. Уменьшенная самость».

Отметим, что этапу преконтакта соответствует фигура, в виде телесных ощущений, маркирующих актуальную потребность. На этапе контактирования она уходит в фон, позволяя появиться новой фигуре, в виде ресурсов окружающей среды. Финальный контакт знаменуется трансформацией фигуры, которой теперь выступает выбранный для удовлетворения потребности объект, и, наконец, в постконтакте фигура и фон исчезают снова в недифференцированном поле.

Фазы цикла контакта

Преконтакт

Контакт со своим внутренним полем. В этой фазе происходит опознавание потребности через чувства, ощущения, переживания себя, встреча с потребностью («что я хочу»).

Контактирование

Контакт с внешней средой. Поиск возможности удовлетворения потребности в этой среде, или понимание невозможности удовлетворения в этой среде. А также дифференцирование — насколько возможно удовлетворение, а насколько нет. При невозможности удовлетворения человек возвращается на первую фазу цикла. И вновь начинается поиск — от кого/чего могу или хочу получить удовлетворение потребности.

Финальный контакт

Встреча с потребностью и объектом ее удовлетворения. Большая активность в этой фазе направлена не на переживание себя, а на объект удовлетворения потребности

Постконтакт

Ассимиляция удовлетворения и выход из контакта (насыщение). Угасание возбуждения и активности.

Прерывания контакта

Дополнительной к этой базовой концепции, но неотъемлемо присутствующей в работах как классиков гештальт-подхода, так и современных авторов выступает идея прерываний контакта, которые привязаны к определенным этапам рассматриваемого цикла. Прерывания представляют собой способ нарушения естественного («здорового») течения контакта организм/среда.

Пятерку наиболее распространенных механизмов составляют: слияние (конфлуэнция), интроекция, проекция, ретрофлексия, эготизм.

По мнению самого П. Гудмана, до фокусирования возбуждения возникает конфлуенция, в процессе возбуждения — интроекция, в момент столкновения с окружающей средой — проекция, в процессе конфликта и разрушения — ретрофлексия, во время финального контакта — эготизм.

С. Гингер пишет: "Только ясное различение доминантной для меня в данный момент фигуры позволит мне удовлетворить мои потребности, а ее последующее растворение (или отсутствие) освободит меня для новых актов физической и умственной деятельности. Известно, что неразрывный поток последовательных циклов в гештальт-терапии определяет состояние «здоровья».

Литература

• Перлз Ф. Эго, голод и агрессия / Фредерик Перлз. — Смысл, 2000.
• Перлз Ф., Гудман П., Хефферлин Р. Практикум по гештальт-терапии / Фредерик Перлз, Пол Гудман, Ральф Хефферлин. — М.: 2005.
• Робин, Жан-Мори. Построение и разрушение гештальтов.

Ссылки

• Цикл контакта // Национальная психологическая энциклопедия.
• Погодин И. А. Классическая концепция цикла контакта в методологии гештальт-терапии // Журнал практической психологии и психоанализа. — 2011. — № 2.