Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 10

При назначении генно-инженерных биологических препаратов необходимо учитыватьПравить

При назначении генно-инженерных биологических препаратов необходимо учитывать

  1. сопутствующие заболевания, связанные, согласно клиническому решению, с неблагоприятным прогнозом +
  2. гиперчувствительность к любому компоненту препарата +
  3. возраст пациента
  4. нежелательно при наличии беременности +
  5. повышается риск развития вторичной бактериальной инфекции +

Рекомендуемая схема назначения Фавипиравира для пациентов с COVID-19, массой 75 кг и болееПравить

  1. по 2000 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
  2. по 1800 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день +
  3. по 2400 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
  4. по 2400 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 1000 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день

Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 в амбулаторных условиях в случаях легкого течения включаютПравить

  1. Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол +
  2. Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол +
  3. Умифеновир, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол +
  4. Ривароксабан, Апиксабан, Парацетамол
  5. Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Ривароксабан

Антикоагулянты для парентерального введения для лечения COVID-19 у взрослыхПравить

  1. Дабигатранаэтексилат
  2. Ривароксабан
  3. Фондапаринукс натрия +
  4. Далтепарин натрия +
  5. Нефракционированный гепарин +
  6. Эноксапарин натрия +

Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным приПравить

  1. положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19 +
  2. наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР
  3. наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке
  4. положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений +

Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 тяжелой формы (пневмония с ДН, ОРДС) в условиях стационара включаютПравить

  1. Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия
  2. Фавипиравир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям +
  3. Ремдесивир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям +
  4. Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия

Особенности антибактериальной терапии у беременных, рожениц и родильниц с COVID-19Править

  1. назначить Цефалоспорин IV поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии +
  2. начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 1 ч
  3. назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при вторичной вирусно-бактериальной пневмонии +
  4. начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 4 ч, при тяжелой пневмонии – в течение 1 ч +
  5. назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии

Нефракционированный гепарин взрослым пациентам в профилактической дозе назначаютПравить

  1. подкожно 7500 ЕД 2 раза/сут
  2. подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут +
  3. подкожно 4000 ЕД 2 раза/сут
  4. подкожно 2500 ЕД 2-3 раза/сут